Спирометрия - что это и зачем она нужна?

Спирометрия - базисный метод функциональной диагностики внешнего дыхания.

Показания для проведения спирометрии

• влияние заболевания на функциональное состояние легких;
• предоперационный риск;
• прогноз заболевания;
• оценка состояния здоровья;
• мониторирование течения заболевания;
• воздействие вредных веществ, пребывание во вредных условиях.

Противопоказания

Абсолютные:

• любое острое состояние, при котором выполнение форсированных дыхательных движений опасно для жизни больного;
• при когнитивных нарушениях;
• языковой барьер;
• дети младшей возрастной группы;
• травмы и заболевания ЧЛА.

Относительные:

• в первую неделю после развития инфаркта;
• снижение или значительное повышение АД;
• выраженные нарушения сердечного ритма;
• неконтролируемая легочная гипертензия;
• острая правожелудочковая недостаточность;
• наличие в анамнезе синкопальных состояний;
• аневризмы;
• недавнее сотрясение головного мозга с сохраняющейся симптоматикой;
• первые 4 недели после операций на головном мозге, грудной и брюшной полостях;
• первая неделя после офтальмологических операциях и операциях на придаточных пазухах носа и среднем ухе;
• пневмоторакс;
• осложненная беременность;
• беременность на поздних сроках - миастения;
• острый отит и синусит.

Решающее слово о проведении исследования, со всеми возможными рисками, остается за врачом.

Подготовка к проведению спирометрии

• исследование проводится в первой половине дня, желательно с 9.00 до 13.00;
• не рекомендуется курить за 2 часа до обследования;
• за 6 часов до проведения спирометрии отменяем бронхолитическую терапию;
• не отменяем гормоны и лейкотриеновые препараты.
  

Как проводится обследование

1. Спирометрия проводится с помощью цифрового спирометра;
2. Измерения выполняются при использовании носового зажима и одноразового загубника;
3. Загубник спирометра плотно обхватывается губами, чтобы не было утечки воздуха
4. Язык в просвет загубника попадать не должен.
5. Вначале пациент делает 2-3 подхода спокойного дыхания, вдох-выдох-вдох-выдох, затем глубокий выдох, максимально глубокий вдох и максимально резкий полный выдох.

Процедура повторяется 3 раза.

После основной спирометрии выполняется проба с бронхолитиком. Данное обследование обязательно, даже если у пациента нет нарушения функции внешнего дыхания. Как правило, используются коротко действующие аэрозольные ингаляторы. Например, сальбутамол, 4 дозы по 100 мкг, с интервалом 30 сек. Повторная спирометрия проводится через 15 минут.

Проведенные исследования оценивает и выносит заключение врач, проводивший данное обследование.