Гипертрофия аденоидов и небных миндалин 2 степени. Затянувшийся острый двусторонний средний отит

Ребёнок, 4 года, имеет насморк, осложнившийся отитом, пришел на осмотр в динамике.

Связанные услуги:

• Тимпанометрия
• Эндоскопическое обследование носа у детей при помощи гибкого эндоскопа

Жалобы

Ребёнок, 4 года, последние 5 месяцев наблюдается у нас. В клинике ребёнок проходил неоднократные курсы консервативного лечения, физиолечение, по поводу насморка, осложнившегося отитом. Ребенок иногда переспрашивает, храпит, затруднено носовое дыхание. Последние полгода на тимпанометриях тип В, после консервативного лечения – тип С. Последний раз насморк был 2 месяца назад. Пришел на осмотр в динамике. Аллергоанамнез не отягощен.

Осмотр и обследование

При эндоскопическом осмотре полости носа слизистая её розовая, чистая, влажная. Нижние носовые раковины не увеличены. Общие носовые ходы содержат скудное слизистое отделяемое. В своде определяются аденоидные вегетации, обтурирующие просвет хоан на 2/3, чистые. Устья слуховых труб прикрыты.

При осмотре ушей барабанные перепонки мутноваты, опознавательные знаки контурируются.

При осмотре глотки небные миндалины увеличены, 2 степени, чистые. Боковые валики не определяются. Задняя стенка розовая, влажная, с умеренно выраженными лимфоидными гранулами.

На тимпанометрии тип С с обеих сторон.

Диагноз

Гипертрофия аденоидов и небных миндалин 2 степени. Затянувшийся острый двусторонний средний отит.

Лечение

Ребёнку было рекомендовано ограничить посещение дошкольных учреждений, использовать солевые назальные души, выполнять гимнастику слуховых труб.

Сейчас ребёнок продолжает наблюдение лора в динамике. При сохраняющихся жалобах ребенку будет рекомендовано плановое оперативное лечение - шейверная эндоскопическая аденотонзиллотомия под общей анестезией.