Гипосмия неясного генеза у ребенка, эпилепсия и COVID в анамнезе

Девочка, 11 лет, последние 2 года реагирует только на резкие одоранты с призвуками мяты.

Связанные услуги:

• Эндоскопия носа
• Компьютерная томография околоносовых пазух
• Компьютерная томография пазух
• Лечение гипосмии (в т.ч. после коронавируса)

Жалобы

На прием обратилась мама с дочкой 11 лет. Беспокоило, что последние 2 года ребенок реагирует только на резкие одоранты с призвуками мяты. С 8 месяцев наблюдается по поводу эпилепсии, проходила лечение, в ремиссии с 5 лет. 7 месяцев назад перенесла COVID инфекцию (на момент заболевания уже была проблема обоняния). Последнее обследование 6 месяцев назад (общий анализ крови, с-реактивный белок), без отклонений.

Осмотр и обследование

При эндоскопическом осмотре полости носа слизистая её розовая, влажная. Перегородка носа незначительно искривлена. Нижние носовые раковины умеренно отечные. Общие носовые ходы содержат скудное слизистое отделяемое. Лимфоидная ткань в носоглотке занимает 1/3 просвета хоан, розовая, структура дольчатая, влажная. Устья слуховых труб свободны. Носовое дыхание не затруднено.

При осмотре остальных лор-органов патологии выявлено не было.

На компьютерной томографии околоносовых пазух конхобуллез слева средней носовой раковины, локальное утолщение слизистой передних клеток решетчатой пазухи справа, дополнительное соустье в правой гайморовой пазухе.

В мазке из носа патологической микрофлоры не выявлено.

Диагноз

Гипосмия неясного генеза.

Лечение

Назначены ноотпропные капли в нос, обонятельная гимнастика набором эфирных масел. Рекомендована консультация невролога и дальнейшее наблюдение лора.