Хронический левосторонний туботимпанальный гнойный средний отит
Связанные услуги:
Жалобы
Пациентка, 21 год, обратилась с жалобами на снижение слуха, периодические слизистые выделения из левого уха. Слух начал снижаться 2 года назад. В детстве были неоднократные гнойные отиты. После очередного эпизода гнойного отита, возникла перфорация барабанной перепонки слева.
Осмотр и обследование
При осмотре ушная раковина и заушная область слева не изменены. Пальпация сосцевидного отростка и козелка безболезненная. Слуховой проход широкий, свободный. Барабанная перепонка с крупной перфорацией в заднем отделе, врастающим в барабанную полость эпидермисом. Слух снижен.
Справа ушная раковина и заушная область не изменены. Пальпация сосцевидного отростка и козелка безболезненная. Слуховой проход широкий, свободный. Барабанная перепонка серого цвета, со следами рубцевания, ненатянутая часть немного втянутая, с чёткими опознавательными знаками. Слух несколько снижен.
По остальным лор-органам патологии выявлено не было.
Диагноз
Хронический левосторонний туботимпанальный гнойный средний отит.
Лечение
Учитывая данные анамнеза и осмотра, пациентке было показано хирургическое лечение. Перед плановым вмешательством пациентке дополнительно была выполнена компьютерная томография височных костей и аудиологическое исследование слуха для уточнения объема вмешательства и прослеживания динамики в отдаленном периоде.
После полного предоперационного обследования пациентка госпитализирована в стационар клиники. Оперативное вмешательство проходило под общей анестезией.
Предварительно была взята у пациентки собственная хрящевая ткань (аутохрящ) для использования её в ходе операции. Выполнена тимпанопластика 3 типа аутонаковальней и аутохрящом. Наружный слуховой проход и тимпанальная мембрана выложены резиновыми протекторами и тампонами Мероцель, пропитанными препаратами.
Послеоперационный период
После операции пациентка в течение суток наблюдалась в условиях стационара. В стационаре начата антибактериальная терапия, проводилось противовоспалительное и анальгезирующее лечение.
Послеоперационный период протекал гладко. Пациентка была выписана домой с рекомендациями по уходу за ухом, ограничительными мероприятиями. Продолжено консервативное лечение.
Проводились периодические осмотры в клинике для наблюдения и выполнения туалета уха.
Через 3 месяца пациентке выполнено контрольное аудиологическое исследование слуха, на котором прослеживалась положительная динамика на фоне проведенного лечения. Субъективно пациентка отмечала улучшение слуха.
Пациентка, 21 год, обратилась с жалобами на снижение слуха, слизистые выделения из левого уха.