Хронический полипозный полисинусит у мужчины 62 лет

Мужчина, 62 года, с жалобами на заложенность носа, головные боли, снижение обоняния обратился в клинику.

Врач:

Галкин Алексей Владимирович

Связанные услуги:

Жалобы

Мужчина, 62 года, с жалобами на заложенность носа, головные боли, снижение обоняния обратился в клинику. Страдает от жалоб последние 20 лет. В течение 15 лет лечился инъекциями гормонов в полипы, глюкокортикостероидами в нос - с временным эффектом.

Осмотр и обследование

При эндоскопическом осмотре полости носа в общих и средних носовых ходах полипозная ткань, слизистая сухая, умеренно гиперемирована, отечна, кровянистые корки, носовая перегородка умеренно деформирована.

На компьютерной томографии околоносовых пазух снижение пневматизации верхнечелюстных пазух, клеток решетчатого лабиринта, лобной пазухи справа.

Диагноз

Хронический полипозный полисинусит.

Лечение

Пациенту было рекомендовано хирургическое лечение: эндоскопическая полисинусотомия с удалением полипов.

После полного предоперационного обследования пациент госпитализирован в стационар клиники. Оперативное вмешательство прошло под общей анестезией.

Первым этапом при помощи щипцов блэксли справа был взят фрагмент полипозной ткани для гистологического исследования (см. фото).

Далее при помощи шейвера произведено удаление полипов из среднего носового хода, расширено естественное соустье, через которое удалена полипозная ткань и муцин из верхнечелюстной пазухи. После удалены полипы из клеток решетчатого лабиринта. Через соустье лобной пазухи аспирирован её муцин. То же выполнено с левой стороны. В полость носа установлены тампоны.

Послеоперационный период

После операции пациент в течение суток наблюдался в условиях стационара. В стационаре начат курс антибактериального и противовоспалительного лечения.

Послеоперационный период протекал гладко. Через 1 сутки пациенту были удалены тампоны из носа. В течение последующих 5 суток у пациента были периодические слизисто-геморрагические выделения из носа. Через 1 месяц после хирургического вмешательства у пациента восстановилось носовое дыхание, прошли головные боли, начало улучшаться обоняние.