Хронический правосторонний эпитимпано-антральный гнойный средний отит
Связанные услуги:
Жалобы
Мужчина, 50 лет, с жалобами на щелчки, покалывания и стреляющую боль в правом ухе, снижение слуха справа, обратился в клинику. Слух справа снижен с детства. Последние 7 дней стал отмечать вышеуказанные жалобы. Связывает свое состояние с переохлаждением. Самостоятельно использовал ушные капли Отипакс. Со слов пациента, ранее были периодические выделения из правого уха. Лор по месту жительства назначал разные антибактериальные ушные капли. В молодом возрасте перенес септопластику с положительным эффектом. В 2019 г. оперирован по поводу рака предстательной железы. Наблюдается у эндокринолога по поводу гипотиреоза.
Осмотр и обследование
При осмотре правая ушная раковина и заушная область не изменены. Слуховой проход широкий, свободный. Барабанная перепонка серая, рубцово изменена, опознавательные знаки четкие, в верхнем отделе ткань гиперемированная, отечная, ход в аттик с эпидермальными массами.
Слева ушная раковина и заушная область не изменены. Слуховой проход широкий, свободный. Барабанная перепонка серая, рубцово изменена с атрофией в передне-нижнем отделе, опознавательные знаки четкие.
Камертональное обследование: проба Вебера - латерализация вправо. Опыт Ринне - слабоположителен справа, положителен слева.
При осмотре остальных лор-органов патологии не выявлено.
При аудиологическом обследовании выявлена смешанная тугоухость справа 2 степени, слева слух в пределах возрастной нормы.
На компьютерной томографии височных костей правосторонний отит с признаками холестеатомы барабанной полости и антрума, кариесом стенок сосцевидного отростка и барабанной полости, кариесом слуховых косточек.
Диагноз
Хронический правосторонний эпитимпано-антральный гнойный средний отит.
Лечение
Пациенту было назначено консервативное лечение: антибактериальные ушные капли с противовоспалительным компонентом, антибиотик внутрь. Консервативное лечение прошел с положительным эффектом.
В плановом порядке пациенту рекомендовано хирургическое лечение: санирующая операция на правом ухе с тимпанопластикой.
Мужчина, 50 лет, с жалобами на щелчки, покалывания и стреляющую боль в правом ухе, снижение слуха справа.