Хронический тонзиллит II степени с рецидивирующими паратонзиллярными абсцессами в анамнезе
Связанные услуги:
Жалобы
Мужчина, 28 лет, с жалобами на дискомфорт в горле обратился в клинику. Пациент остро заболел неделю назад, с подъемом температуры тела, слабостью. Не обследовался, врача не посещал. Лечился самостоятельно с улучшением: принимал внутрь антибиотики (название не помнит), полоскал горло антисептиками, принимал доритрицин, лимфомиозот. В анамнезе у пациента были рецидивирующие паратонзиллярные абсцессы.
Осмотр и обследование
При осмотре зева слизистая оболочка задней стенки глотки розовая, влажная. Небные миндалины рыхлые, на 1/3 выступают за переднюю небную дужку, лакуны широкие, свободные. При фонации мягкое небо симметрично, подвижно (см. фото).
При эндоскопическом осмотре полости носа патологии не выявлено, кроме незначительного искривления перегородки носа в хрящевом отделе. Носовое дыхание не затруднено.
Пациенту было выполнено промывание лакун небных миндалин раствором фурациллина. Получены единичные казеозные массы.
В анализах крови несколько повышен С-реактивный белок, антистрептолизин-О и ревматоидный фактор в пределах нормы (см. фото).
Диагноз
Хронический тонзиллит II степени.
Лечение
Учитывая анамнез заболевания и жалобы, пациенту было рекомендовано хирургическое лечение – двусторонняя тонзиллэктомия.
В предоперационной подготовке пациента был курс промывания лакун нёбных миндалин курсом 5 процедур, полоскания горла фурасолом, лимфомиозот внутрь.
После полного предоперационного обследования пациент госпитализирован в стационар клиники. Оперативное вмешательство прошло под общей анестезией. С помощью аппарата Сургитрон и петли Бахона были удалены с каждой стороны по очереди нёбные миндалины (см. фото).
Послеоперационный период
После операции пациент в течение суток наблюдался в условиях стационара. Пациенту начат курс антибактериального лечения, назначены гемостатические препараты в условиях стационара, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Пациент выписан домой через сутки с рекомендациями воздерживаться от физических нагрузок, горячих водных процедур, придерживаться определенного питания.
В первые 7-10 дней сохранялась боль в горле разной интенсивности, иногда боль могла отдавать в уши. На протяжении 18-20 дней сохранялись фибриновые плёнки на месте удалённых нёбных миндалин. В течение 1 месяца пациент неоднократно осматривался лечащим лор-врачом для предупреждения развития осложнений в послеоперационном периоде.
Мужчина, 28 лет, с жалобами на дискомфорт в горле обратился в клинику.