Лакунарная ангина с болью в ушах у подростка
Связанные услуги:
Жалобы
Подросток, 15 лет, на приеме с мамой. Его беспокоит снижение слуха на оба уха, больше справа, и боль в горле. Неделю назад появилась слабость и ломота в теле. Через 2 дня появилась боль в горле. Пациент обращался к врачу, выписаны антигистамины. На следующий день заболели уши.
Осмотр и обследование
При осмотре ушей патологии выявлено не было. Пациенту проведено аудиологическое обследование слуха. На тональной аудиометрии снижения слуха не выявлено.
При осмотре зева нёбные миндалины увеличены, 2 степени, рыхлые, гиперемированы, обильный гнойный налёт. Мягкое нёбо симметрично. Слизистая задней стенки глотки розовая, влажная.
По остальным лор-органам патологии не выявлено.
В анализах крови показатели общего анализа и ревматоидный фактор без отклонений, С-реактивный белок и антистрептолизин-О увеличены (см. фото).
В мазке из зева высеян пенициллинустойчивый зототистый стафилококк (см. фото).
Диагноз
Лакунарная ангина.
Лечение
Учитывая жалобы пациента, данные осмотра и анализов, была назначена системная антибактериальная терапия курсом 10 дней, полоскания горла антисептическими растворами, обезболивающие. На 3-й день лечения пациенту стало лучше. Сейчас пациент продолжает лечение и динамическое наблюдение в нашей клинике.
Итог
В случае нашего пациента боль в горле давала ощущение болей у него в ушах и их некоторую заложенность. Отсутствие бетта-гемолитического стрептококка в мазке из зева не исключала внутриклеточное нахождение её в миндалине, учитывая повышенный показатель антистрептолизина-О.
Курс лечения 10 дней важно соблюдать для предотвращения рецидива болезни в ближайшее время после выздоровления.
Подросток, 15 лет, беспокоит снижение слуха на оба уха, больше справа, и боль в горле.