Новообразование гортани у пожилого мужчины
Жалобы
Мужчина, 76 лет, в сопровождении дочери обратился в клинику. Еще до начала приема, как только пациент вошел в кабинет, было видно, что пациенту сложно дышать, голос осиплый, присутствует одышка. Из-за этого разговор с пациентом был затруднен и рассказывала почти все его дочь. Были жалобы на головную боль, иррадиирущую в уши, затруднение дыхания, дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела в горле, одышку.
Вышеуказанные жалобы беспокоили его всего 2 недели. 8 месяцев назад пациент был планово консультирован и осмотрен лором. Со слов дочери, диагноз "парез правой половины гортани" был поставлен под вопросом. Пациент давно страдает храпом и двусторонней нейросенсорной тугоухостью.
Из хронических заболеваний у пациента: гепатит С последние 16 лет, гипертоническая болезнь 3 степени. Операция в 2018 г. – стентирование сосудов сердца; в 2020 г. – удаление полипа сигмовидной кишки.
Осмотр и обследование
При осмотре пациента выявлена искривленная перегородка носа, из-за чего у пациента затруднено носовое дыхание справа.
В ходе эндоскопического исследования гортани слизистая её бледно-розовая, влажная. Надгортанник без особенностей. Отмечается новообразование правой половины гортани в области входа в гортань с бугристой поверхностью, около 15-17 мм в диаметре, инъецировано сосудами. Голосовые складки необозримы. Дыхание через гортань затруднено. (см. фото)
Рекомендации
Пациенту была рекомендована консультация онколога.
Мы поддерживаем контакт с пациентом, обследование его все еще идет, окончательный диагноз не установлен.
Мужчина, 76 лет, обратился в клинику. Жалобы на затруднение дыхания, осиплый голос, одышку.