Обострение хронического тонзиллита, ассоциированное с вирусом Эпштейна-Барр
Жалобы
Женщина, 58 лет, с жалобами на выраженный дискомфорт в горле, больше справа, обратилась в клинику. Болеет 3-4 дня. Полоскала горло мирамистином без улучшений. Температура тела не повышалась.
Из анамнеза: 3 недели назад была гинекологическая операция. При использовании ципрофлоксацина в послеоперационном периоде - анафилактический шок.
Осмотр и обследование
При осмотре полости рта зубы санированы. Язык влажный, без налета. Слизистая оболочка задней стенки глотки рыхлая, отечна, влажная. Небные миндалины рыхлые, отечные, на 2/3 выступают за переднюю небную дужку, лакуны широкие, справа в лакунах рыхлый бело-серый налет. При фонации мягкое небо симметрично, подвижно.
При осмотре остальных лор-органов патологии выявлено не было.
В анализе крови отклонений не выявлено, АСЛО и С-реактивный белок в пределах нормы, в мазке из зева пенициллинустойчивый золотистый стафилококк и стрептококк парасангуинис. ПЦР вирус Эпштейн-Барр обнаружен (см. фото).
Диагноз
Обострение хронического тонзиллита, ассоциированное с вирусом Эпштейна-Барр.
Лечение
Пациентке назначены антисептические препараты для рассасывания во рту и для полоскания горла. На 5-й день лечения пациентка отмечала уже остаточный дискомфорт в горле. Были получены результаты анализов. Учитывая их, был назначен препарат с противовирусным действием, пробиотик для полости рта Бактоблис, бактериофаг в нос и внутрь. Был пройден курс физиолечения на область нёбных миндалин. На 14-й день лечения все симптомы пациентки были купированы.
Женщина, 58 лет, с жалобами на выраженный дискомфорт в горле обратилась в клинику.