Перелом костей носа со смещением у маленького ребенка

Ребенок, 3 года, во время игры ударился носом о стену. Беспокоит изменение формы носа.

Связанные услуги:

• Эндоскопическое обследование носа у детей при помощи гибкого эндоскопа
• Компьютерная томография околоносовых пазух
• Компьютерная томография пазух
• Репозиция костей носа

Жалобы

Ребенок, 3 года, на приеме с родителями. Со слов мамы, во время игры ударился носом о стену. Беспокоит изменение формы носа.

Осмотр и обследование

Отека мягких тканей лица нет. Форма наружного носа с заметной девиацией влево, западением правого ската носа. При эндоскопическом осмотре полости носа слизистая её розовая, влажная. Перегородка носа не искривлена. Общие и средние носовые ходы широкие, без патологического содержимого. Просвет носоглотки содержит обильное слизистое отделяемое. Слизистая спокойная. Носовое дыхание не затруднено.

Выполнена компьютерная томография носа. На снимке перелом ската носа со смещением (см. фото):

Диагноз

Перелом костей носа со смещением.

Хирургическое лечение

Рекомендовано оперативное лечение - репозиция костей носа под наркозом.

После полного предоперационного обследования пациент госпитализирован в стационар клиники. От момента травмы прошло 8 дней. Операция прошла под общим наркозом. Элеватором Волкова выполнена репозиция правого ската носа. Левый скат носа люксирован к средней линии. Дефект формы носа устранен. Правая половина носа затампонирована. На наружный нос наложена давящая лейкопластырная повязка.

Послеоперационный период

Ребёнок самостоятельно вырвал тампон из правой половины носа. Кровотечение прекратилось самостоятельно. Признаков смещения отломков нет. При выписке ребенку рекомендован солевой душ и противовоспалительный спрей в нос через 4-7 дней после операции.

На повторном осмотре пациента через 2 дня жалоб не было.