Закрытый перелом костей носа со смещением у парня после падения

Мужчина, 18 лет, обратился с жалобой на изменение формы своего носа после падения.

Связанные услуги:

• Компьютерная томография околоносовых пазух
• Компьютерная томография пазух
• Репозиция костей носа

Жалобы

Мужчина, 18 лет, обратился с жалобой на изменение формы своего носа после падения. Случилось это 9 дней назад.

Осмотр и обследование

В ходе осмотра носа отмечается западение правого костного ската. Перегородка носа искривлена. Слизистая оболочка полости носа розовая, пастозная. Нижние носовые раковины гипертрофированы, при адренализации сокращаются плохо. Носовое дыхание затруднено.

Дополнительно была выполнена компьютерная томография носа и околоносовых пазух. На снимке подтвержден закрытый перелом костей носа со смещением (см. фото).

Диагноз

Закрытый перелом костей носа со смещением.

Лечение

Учитывая данные обследования, пациент нуждался в проведении репозиции костей носа.

Под местной инфильтрационной анестезией при помощи элеватора Волкова выполнена репозиция костей носа. В полость носа установлена марлевая турунда под правый костный скат.

Через 2 суток пациенту была удалена марлевая турунда. Пациенту были назначены сосудосуживающие в нос, обезболивающие по необходимости. Физические нагрузки были временно исключены.

Благодаря репозиции костей носа пациенту была восстановлена форма носа и улучшено носовое дыхание.

Итог

Репозицию костей носа лучше проводить в первые несколько часов после травмы, но в целом можно и до 14 дней после травмы.

Если пациент нуждается в репозиции костей носа, но она ему не проводится, то улучшить носовое дыхание и восстановить форму носа возможно в будущем только операцией риносептопластикой. Операция является дорогостоящей и сложной.