Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
По будням
c 08:00 до 21:00
В выходные
c 09:00 до 21:00
Выходной:
1 января 2020
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3
Ежедневно
c 09:00 до 21:00

Трахеостомия

Трахеостомия

Стоимость

Введение лекарственных препаратов

Наименование услуги Цена
Замена трахеостомической трубки 4 900 ₽

Оперативные вмешательства под местной анестезией

Наименование услуги Цена
Деканюляция и закрытие трахеостомы 10 000 ₽

Трахеостомия – хирургическая манипуляция, обеспечивающая поступление воздуха в дыхательные пути пациента. В экстренном порядке выполняется для спасения жизни, а в плановом – в ходе оперативных вмешательств на гортани. Суть манипуляции – создание искусственного соустья между трахеей и окружающей средой. В срочном порядке, когда непроходимость дыхательных путей развилась внезапно, выполняется без обезболивания, даже с использованием подручных средств.

Трахеостомия, как хирургический прием, спасший множество жизней, известна с бронзового века. Модифицируется только хирургический инструментарий, а суть операции остается прежней.

Показания

Показание одно – непроходимость верхних дыхательных путей, из-за чего самостоятельное дыхание невозможно. От того, насколько быстро развивается непроходимость, зависит экстренный или плановый характер операции. В срочном порядке выполняется вмешательство при таких состояниях:

  • закупорка (обтурация) инородным телом;
  • отек Квинке – молниеносная форма аллергии, вызывающая плотное набухание гортани;
  • истинный круп – пленки при дифтерии, перекрывающие гортань;
  • травма гортани.

В плановом порядке, когда есть возможность подготовить пациента в течение нескольких часов или дней, выполняют вмешательство в следующих случаях:

  • ложный круп – острый ларингит в детском возрасте;
  • острый тонзиллит – гортанная ангина;
  • химический ожог пищевода;
  • перихондрит – воспаление надхрящницы;
  • злокачественные опухоли гортани;
  • стеноз (сужение) гортани вследствие разных причин – туберкулез, грипп, сифилис, рожистое воспаление;
  • аневризма (мешотчатое расширение) шеи;
  • ларингит с нагноением;
  • пациенты, находящиеся длительно на ИВЛ (искусственной вентиляции легких) вследствие комы, закрытой черепно-мозговой травмы или других состояний.

Трахеостома устанавливается всем пациентам, у кого прогностически очень вероятна закупорка верхних дыхательных путей.

Ход операции

Обезболивание зависит от того, сколько времени есть на операцию. Если дыхание прекратилось внезапно из-за отека Квинке, травмы или аспирации (вдыхания) инородного тела, то речь об анестезии не идет. В других случаях используется инфильтрационная (обкалывание лекарством) анестезия или общий эндотрахеальный наркоз. Последний вид обезболивания обязательно применяется у детей.

Пациент находится в положении лежа на спине, под плечами валик, чтобы максимально разогнуть шею.

В зависимости от ситуации выбирается вид вмешательства:

  • верхняя – лучший вариант для взрослых;
  • средняя – используется редко, в основном при опухоли щитовидной железы;
  • нижняя – у детей, с продольным, поперечным или П-образным разрезом.

При операции по верхнему варианту ткани рассекаются по слоям, начиная с уровня щитовидного хряща, разрез длиной до 6 см. Открывается грудино-щитовидная мышца, рассекается внутришейная фасция. Перешеек щитовидной железы отделяется от трахеи и отодвигается вниз. Крючком фиксируется гортань. Трахея рассекается поперечно между кольцами (вторым и третьим), иногда вскрывается третий и четвертый хрящ. В трахею вводится трубка (канюля) по расширителю. После этого самостоятельное дыхание восстанавливается.

Операционная рана ушивается так, чтобы осталось небольшое отверстие по размеру канюли.

Стоимость трахеостомии в Москве зависит от вида обезболивания и типа канюли.

Дополнительная информация

Трахеостомия – временное и вынужденное решение, позволяющее сохранить жизнь. В большинстве случаев канюля извлекается спустя 2-3 недели или даже раньше. Постоянная трахеостома нужна после удаления опухоли гортани.

После установки устройства невозможно разговаривать и немного трудно дышать, принимать пищу придется в медленном темпе. За трахеостомой нужно ежедневно ухаживать.

Наружная трубка крепится к шее тесемками, и всегда нужно следить, чтобы тесемки были завязаны. Если не следить, то при кашле или резком движении трубка может выпасть – тогда удушье неминуемо.

Внутреннюю трубку нужно ежедневно промывать, просушивать и обрабатывать спиртом. Трахеостома должна быть прикрыта влажной салфеткой, чтобы не пересушивалась трахея. Удаляет устройство только врач после того, как угроза удушья миновала.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

тел.: +7 (495) 764-33-03 (круглосуточно)
Врачи
Контактный телефон:
+7 (495) 764-33-03
Филиалы
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
По будням
c 08:00 до 21:00
В выходные
c 09:00 до 21:00
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3
Ежедневно
c 09:00 до 21:00

Лицензии