Артур
27.06.2021 19:37
Постоянный зуд, першение в горле
Здравствуйте! Уже полтора года меня беспокоит неприятное ощущение в горле – першение, щекотание, позыв к кашлю, желание откашляться. Кашель сухой, желание кашлять усиливается при вдохе, смене положения. Также при кашле проглатываю слизь. Данная проблема возникла после перенесенного в сентябре-октябре 2019 г. назад ОРВИ и не проходит до сих пор. Также есть так называемый постназальный затек. Из диагнозов врачи ставили фарингит, ларинготрахеит. Терапевты, ЛОР и пульмонолог назначали такие препараты, как коделак бронхо, омнитус, ренгалин, суприма бронхо, аллервит, исла, секстафаг и пр. Однако, к сожалению, никого результата они не принесли.
Были пройдены рентген желудка, ФГДС. Данные обследования выявили: гастроптоз как проявление висцероптоза, недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит. Гастроэнтеролог назначил ганатон, гевискон, рабепразол, которые эффекта не принесли. Иммуноглобулин IgE в норме. Аллерголог сказал: признаков аллергии нет, назначил ингаляции беродуалом, порекомендовал сдать кровь на хламидии и микоплазму, но акцентировал внимание на постназальном затеке и опять направил к ЛОР (по новому кругу). УЗИ щитовидной железы, сердца каких-либо патологий не выявили.
Также сделал КТ грудной клетки – инфильтративных изменений в легких не выявлено. КТ челюстно-лицевой области: утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных синусов, присутствует одонтогенный фактор; риногенная киста левого верхнечелюстного синуса.
Сделал спирограмму - на исходной спирограмме нарушений вентиляции не выявлено, после ингаляции сальбутамола нет прироста показателя ОФВ1. Также сдал кровь на антитела: микоплазма пневмонии M - 0,3 микоплазма пневмонии G - 1,39 (антитела обнаружены) хламидия пневмонии G - 0,1 хламидия пневмонии М - 0,1 ЦМВ G - 412 (антитела обнаружены) ЦМВ М - 0,1 ВЭБ G - 76,66 (антитела обнаружены) ВЭБ М - 0,2.
Таким образом, точная причина данного состояния не выяснена. Чем тогда может быть вызвана проблема, может, что-то с бронхами или трахеей? Во время кашля всегда появляется слизь, она не выходит, сглатывается.
Очень прошу Вас дать рекомендации по обследованию, лечению и избавлению от данной проблемы.
Васильев Алексей Николаевич
оториноларинголог, ринохирург
Здравствуйте, Артур! Я бы акцентировал внимание на постназальном затеке слизи, возможно, эта слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель.
Сдавали ли Вы мазки из зева на микрофлору?
Также на приёме у Лор-врача нужно будет уточнить, есть ли содержимое в лакунах миндалин и нужно ли их промывать?
Обратить внимание на состояние полости рта, есть ли кариес в зубах?
Кашель, это сложная и комплексная проблема, которая, иногда, требует длительного диагностического поиска.
Старосветский Андрей Борисович
оториноларинголог, ринохирург, эксперт по лор-патологиям
Первичный прием:
9 000 ₽
Повторный прием:
6 300 ₽
Чуприков Роман Сергеевич
оториноларинголог, ринохирург, эксперт по лор-патологиям
Первичный прием:
8 500 ₽
Повторный прием:
5 900 ₽
Мосейкина Лилия Алексеевна
отохирург
Первичный прием:
9 000 ₽
Повторный прием:
6 300 ₽
Вызов лор-врача на дом в Москве
Прием лор-врача
Как проходит первичный прием лор-врача в "Клинике уха, горла и носа".
Онлайн-консультация врача
Дистанционная онлайн-консультация врача.
09.10.2025
От первого визита до повторного: Как устроены консультации в нашей клинике
21.03.2025
Аденоиды у ребенка: об особенностях антибиотиков и грамотном лечении
13.11.2025