Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Выходной:
1 января 2020
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3
Ежедневно
c 09:00 до 21:00

Перфорация перепонки

Перфорация перепонки

Стоимость

Консультация

Наименование услуги Цена
Консультация врача-отоларинголога с применением видеоэндоскопии 3 000 ₽

Способы диагностики

Наименование услуги Цена
Аудиометрия тональная пороговая (воздушная и костная) 1 600 ₽

Рентгенография

Наименование услуги Цена
Компьютерная томография уха 5 000 ₽

Операционная

Наименование услуги Цена
Тимпанопластика 70 000 ₽
Преимущества
  • Новейшее, постоянно обновляемое оборудование
  • Беспроцентная рассрочка на все услуги
  • Онлайн-консультации лор-врача
  • Выезд лор-врача на дом
  • Доброжелательный и квалифицированный персонал
  • Круглосуточная лор-помощь

Перфорация барабанной перепонки – это образование в данной мембране отверстия, через которое в барабанную полость может попасть инородная среда и патогены. При перфорации всегда нарушается слух, т.к. блокируется передача колебаний наружного воздуха на слуховые косточки.

Диаметр перепонки – около 1 см, толщина – 0,1 мм, цвет жемчужно-серый, располагается наклонно под углом между наружным и средним ухом. Со стороны среднего уха к перепонке непосредственно примыкает молоточек (слуховая косточка).

Причины

Повреждается перепонка из-за воспаления или травмы.

Самая частая причина перфорации – гнойный средний отит, когда образовавшееся воспалительное отделяемое не имеет выхода, постепенно расплавляет и прорывает преграду. Если отверстие небольшое, а воспаление острое, то иногда перепонка может регенерировать самостоятельно. При хроническом воспалении образуется стойкая перфорация, которую нужно лечить только хирургическим путем.

Травматические перфорации происходят из-за грубых попыток очистки слухового прохода («ковыряние в ухе»). У детей разрыв может происходить при заталкивании инородного тела или его извлечении.

Повредиться перепонка может при перепаде давления воздуха – во время полета на самолете, при резком погружении или подъеме из воды, ударе по уху (особенно у боксеров открытой перчаткой). Перепонка рвется при черепно-мозговых травмах, особенно переломах височной кости или основания черепа.

Бывает также акустическая перфорация, возникающая при близком взрыве или выстреле.

Симптомы и диагностика

Основные признаки:

  • острая или ноющая боль в ухе;
  • шум и звон в ушах;
  • выделения гнойного или кровянистого характера;
  • головокружение и шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • ощущение выхода воздуха из уха при кашле и чихании.

Диагностика начинается с осмотра, в ходе которого проводится отомикроскопия –визуализация перепонки под микроскопом.

В сложных случаях выполняется КТ (компьютерная томография), при которой детально изучаются (становятся видимыми) все ткани, отделы и слои уха.

Обязательно проводится аудиометрия – инструментальное исследование остроты слуха. Во время аудиометрии становится понятно, пострадало ли только среднее ухо или затронуто и внутреннее (улитка).

Снижение слуха констатируется, если пациент не слышит сигнал ниже 25 децибелл.

Лечение

Небольшая перфорация может зарубцеваться самостоятельно в течение полутора-двух месяцев. Пациентам рекомендуется беречь ухо от попадания воды, закрывать проход стерильным ватным тампоном. Медикаментозное лечение назначает врач.

Если размер перфорации значительный или самопроизвольное заживление не произошло в течение 2-х месяцев, выполняется хирургическая операция – тимпано- или мирингопластика.

Мирингопластика – восстановление целостности перепонки при помощи кожного лоскута (берут тонкий слой кожи за ухом). Такая операция проводится, если целы и здоровы слуховые косточки. Операция проходит под ингаляционным наркозом, необходим микроскоп. Лоскут пришивается рассасывающимся материалом, вмешательство длится до полутора часов.

Тимпанопластика – расширенный вариант, часто сочетается с оссикулопластикой. Вначале восстанавливаются слуховые косточки (разрушенные части иссекаются и заменяются синтетическими имплантами из титана), а затем перепонка. Иногда можно обойтись и без имплантов, если есть возможность несколько перестроить сохранные косточки.

Оперативное лечение перфораций перепонки – тонкая ювелирная работа, требующая не только высокотехнологичного оборудования, но и колоссального опыта и терпения хирурга.

Реабилитация

В зависимости от сложности операции пациент находится в стационаре до 3-х суток. Уход за восстановленной перепонкой проводит обученный медицинский персонал. Используются сосудосуживающие средства, антибиотики и дезинфицирующие препараты.

После выписки нужно приходить на осмотр в назначенный срок. Удаление тампонов проводится поэтапно в зависимости от состояния тканей. В восстановительном периоде нужно следить за тем, чтобы в ухо не попала вода. Конкретные рекомендации дает врач.

Запрещается все действия, которые приводят к движениям перепонки: кашель, чихание, сморкание. Нельзя дуть и тужиться. Несмотря на дискомфорт, соблюдать эти правила обязательно, иначе кожный лоскут не приживется.

До полного заживления нельзя летать самолетом, нырять, посещать бассейн, сауну и баню, поднимать тяжести, заниматься тяжелым физическим трудом и спортом.

Возвращаться к привычному для себя образу жизни можно только с разрешения лечащего врача.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

тел.: +7 (495) 764-33-03 (круглосуточно)
Отзывы
  • отлично
    У меня болело ухо около 2-× лет. Врачи местной поликлинники не помогали. Я обратилась в платную поликлиннику к доктору Садыхову Рагиму Агаларовичу .(2-й раз). Закладывало ухо так, что было не слышно,какое-то журчание,шипение,постукивание было в ухе. Доктор сделал прокол в барабанной перепонке, на протяжении 3× недель делал процедуры по промыванию уха, выходил гной с прожилками крови очень медленно. Я пролечилась и сейчас хорошо себя чувствую и даже значительно повысился слух. Все симптомы исчезли. Доктор очень внимательный ,чуткий, старается безболезненно пролечить, правильно подбирал лекарство. Я очень благодарна доктору Садыхову Р.А.Он - врач от Бога, вылечил меня и я даже не жалею никаких денег.
  • отлично
    Выражаю огромную благодарность Соколовой А. В. за профессиональное оказание помощи.
    Очень часто возникают проблемы с ушами, всегда обращаюсь за помощью к Алле Васильевне, а она в свою очередь быстро диагностирует и назначает правильное лечение.
Врачи
Узнайте больше
  • Разрыв барабанной перепонки – это отверстие в тонкой ткани, которая отделяет слуховой проход от среднего уха.

Контактный телефон:
+7 (495) 764-33-03
Филиалы
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
По будням
c 08:00 до 21:00
В выходные
c 09:00 до 21:00
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3
Ежедневно
c 09:00 до 21:00

Лицензии