Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – это хроническое заболевание внутреннего уха, которое характеризуется повторяющимися приступами головокружения, потерей слуха и шумом в ушах.

Болезнь Меньера: суть и опасности

Болезнь Меньера – это хроническое заболевание внутреннего уха, которое характеризуется повторяющимися приступами головокружения, потерей слуха и шумом в ушах. Болезнь названа в честь французского врача Проспера Меньера, который впервые описал ее в 1861 году.

Болезнь Меньера может серьезно повлиять на качество жизни и представлять сложности в различных сферах. Человек испытывает приступы головокружения неожиданно, без предвестников, что может привести к опасностям при управлении автомобилем, шаткости при ходьбе, падениям и серьезным травмам. Если человек с болезнью Меньера занимается работой, связанной с деятельностью на высоте, работой с автоматизированным оборудованием, его состояние может представлять опасность и для самого него, и для окружающих.

Болезнь Меньера может вызывать сильное психологическое беспокойство и стресс. Постоянный страх перед приступом головокружения или потерей равновесия может привести к тревоге и депрессии; потеря слуха затрудняет коммуникацию и ведет к социальной изоляции.

При возникновении приступов головокружения и потере слуха важно обратиться к врачу-отоневрологу для получения правильного диагноза и лечения. С помощью ранней диагностики и грамотного лечения большинство людей с этим заболеванием успешно купируют симптомы и ведут привычный образ жизни.

Симптомы болезни Меньера

Болезнь Меньера характеризуется рядом специфических симптомов:

• Головокружение (вертиго): сильное и продолжительное ощущение кружения или вращения окружающей среды вокруг себя.
• Тошнота и рвота: головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой.
• Нарушение равновесия: чувство нестабильности и неуверенности при ходьбе или движении головы.
• Потеря слуха: временная или постоянная потеря слуха на одном или двух ушах.
• Ушной шум (тиннитус): постоянный звон или шум в ушах, который не связан с внешними источниками звука.
• Аутофония: состояние, при котором звуки, создаваемые собственным голосом или другими внутренними звуками, воспринимаются слишком громко или искаженно.

Приступы болезни Меньера обычно случаются непредсказуемо: иногда несколько раз в неделю или месяц, иногда с большими перерывами.

Причины болезни Меньера

При болезни Меньера накапливается избыточная жидкость в полостях внутреннего уха – гидропс лабиринта.

Причины возникновения болезни Меньера не до конца изучены. Некоторые исследователи связывают ее возникновение со следующими факторами:

• Наследственность: болезнь Меньера может быть унаследована, что свидетельствует о генетической предрасположенности к этому расстройству.
• Повреждение ушных структур: травма, инфекция или другие повреждения внутреннего уха могут быть связаны с развитием болезни Меньера.
• Нарушения в работе структур внутреннего уха: проблемы с давлением или жидкостью во внутреннем ухе могут вызывать симптомы болезни Меньера.
• Аутоиммунные и воспалительные реакции: некоторые исследования связывают болезнь Меньера с нарушениями иммунной системы, такими как аутоиммунные и воспалительные реакции.

Диагностика болезни Меньера

Постановка диагноза болезни Меньера включает в себя несколько основных шагов:

1. Медицинский осмотр и сбор анамнеза: врач изучает симптомы, историю заболевания, проверяет функцию слуха и равновесия пациента.
2. Аудиометрия: это главный тест, который проводится для оценки слуха пациента. Он помогает оценить остроту слуха, чувствительность к звукам разной частоты, степень и характер поражения.
3. Импедансометрия: это тест, который оценивает звукопроводимость уха. Он помогает определить место и характер нарушения в слуховой системе.
4. Вестибулометрическое обследование – видеонистагмография и специальные отоневрологические тесты.

Дополнительные обследования:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы: исследование, которое позволяет получить детальные изображения структур уха и выявить физические изменения в них.
• Общий анализ крови и другие лабораторные тесты: могут быть проведены, чтобы исключить другие возможные причины симптомов, такие как инфекции или нарушения в гормональном балансе.

Лечение болезни Меньера

Несмотря на то, что специфического лечения, приводящего к полному излечению от болезни Меньера, не существует, есть ряд рекомендаций и подходов, которые помогают управлять симптомами болезни и предотвращать повторные приступы.

Лекарственная терапия

Пациентам могут быть назначены следующие медикаменты:

• препараты от головокружения и противорвотные препараты – для уменьшения симптомов головокружения и тошноты;
• диуретики – для снижения давления внутри внутреннего уха.

Рекомендации по режиму жизни и диете

Рекомендуется избегать факторов, которые могут вызвать обострение симптомов, таких как резкие движения головы или изменения положения тела, стресс, недостаточный сон, курение.

Правильное питание также помогает облегчить симптомы болезни Меньера. Рекомендуется употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, избегать излишне соленой и жирной пищи, кофеина и алкоголя. Рекомендуется ограничить потребление соли, поскольку избыток соли может привести к задержке жидкости в ухе и усилению симптомов.

При обнаружении признаков приступа головокружения существуют определенные советы, которые помогают облегчить или купировать его. Например, фокусировка взгляда на неподвижной точке, закрывание глаз для снижения визуальной стимуляции, постепенное поднятие с постели или сидения для предотвращения резких перепадов давления в ухе.

Вестибулярная реабилитация

Вестибулярная реабилитация включает в себя специальные упражнения, направленные на укрепление равновесия и уменьшение головокружения.

Назначение слухового аппарата

Некоторые пациенты с болезнью Меньера могут нуждаться в слуховом аппарате или кохлеарном импланте, чтобы улучшить свой слух.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях, когда консервативное лечение не приводит к улучшению симптомов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Одним из таких методов может быть декомпрессия эндолимфатического мешка или вестибулотомия.

Лечение болезни Меньера в «Клинике уха, горла и носа»

Лечение болезни Меньера должно быть индивидуальным и зависеть от симптомов и степени их проявления. В нашей клинике ведут прием врачи-отоневрологи, сурдологи и оториноларингологи, которые имеют опыт лечения различных заболеваний внутреннего уха. Междисциплинарный подход обеспечивает разностороннюю диагностику и назначение оптимального плана лечения в зависимости от конкретного случая заболевания.