Аудиометрия

Аудиометрия – это методика исследования слуха, которая позволяет оценить работу слуховой системы человека.

Преимущества

Новейшее, постоянно обновляемое оборудование

Беспроцентная рассрочка на все услуги

Онлайн-консультации лор-врача

Выезд лор-врача на дом

Доброжелательный и квалифицированный персонал

Круглосуточная лор-помощь

Что такое аудиометрия

Аудиометрия – это методика исследования слуха, которая позволяет оценить работу слуховой системы человека. Результаты аудиометрии очень важны в диагностике отклонений и нарушений слуха и назначении последующего лечения.

Аудиометрия является неотъемлемой частью работы врачей-оториноларингологов, аудиологов и сурдологов, занимающихся проблемами слуха. При правильном проведении и интерпретации аудиометрия помогает людям с заболеваниями слуха улучшить качество своей жизни.

Показания для проведения аудиометрии

Аудиометрия может быть проведена для широкого спектра целей:

Диагностика слуховой патологии. Аудиометрия обязательно проводится при подозрении на потерю слуха и любых других изменениях в слуховой функции. Она помогает выявить наличие и степень потери слуха, определить ее причины и тип (кондуктивная, нейросенсорная или смешанная). Это важные диагностические данные для установления корректного диагноза и выбора оптимального лечения.
Слухопротезирование. Аудиометрия позволяет правильно подобрать слуховые аппараты или импланты, определить наиболее эффективные параметры для их работы.
Оценка эффективности лечения нарушений слуха. Аудиометрия позволяет контролировать изменения в слухе пациента после проведения лечебных процедур, операций или использования слуховых аппаратов. Это важно для оценки эффективности терапии, слуховых аппаратов или других вспомогательных устройств для слуха.
Профилактический скрининг заболеваний слуховой системы. Аудиометрия проводится для раннего выявления нарушений слуха у новорожденных, детей и взрослых. Раннее обнаружение и лечение слуховых проблем может предотвратить их прогрессию и минимизировать негативное влияние на развитие речи и коммуникацию. Аудиометрия также может быть проведена для проверки состояния слуховой функции у людей, работающих в условиях повышенного шума.

Типы аудиометрии

Существует два основных типа аудиометрии, каждый из которых используется для разных целей.

Речевая аудиометрия – методика исследования слуха, которая оценивает способность пациента правильно воспринимать и понимать речь. Во время речевой аудиометрии пациенту в наушники произносят различные слова на различной громкости, а он должен повторить их. Врач фиксирует минимальную громкость, которую способен распознавать обследуемый. Этот метод помогает определить уровень слухового восприятия пациента и возможные проблемы со слухом.

Тонально-пороговая аудиометрия – методика исследования слуха, которая оценивает способность человека воспринимать звуковые сигналы различной частоты и интенсивности. Эти сигналы представляют собой короткие тоны различной частоты, начиная с низкочастотных и заканчивая высокочастотными. Исследование проводится в тихой комнате, пациенту надеваются наушники, и ему нужно нажимать на кнопку или поднимать руку, как только он услышит звук. На основе результатов тонально-пороговой аудиометрии врач может определить, на каких частотах и с какой интенсивностью у пациента возникают проблемы со слухом.

Различия между этими методами состоят в том, что речевая аудиометрия более детально оценивает способность человека понимать речь, в то время как тонально-пороговая аудиометрия более точно измеряет пороговые значения слуха для различных частот звуков.

Оба метода являются важными для оценки слуховой функции человека и определения наличия или степени потери слуха. Эта информация позволяет назначить соответствующее лечение или подобрать слуховой аппарат, если это необходимо.

Как проводится аудиометрия

Для проведения аудиометрии используется специальное оборудование – аудиометр, который генерирует звуковые сигналы различной тональности и громкости. Во время процедуры пациенту надеваются наушники, которые подключаются к аудиометру. Пациенту предлагается прослушать сигналы и указать, когда он их слышит. Пациент должен повторять услышанные слова, поднимать руку или нажимать на кнопку каждый раз, когда слышит звук. Таким образом определяется порог слышимости звуков различной частоты и громкости.

Результаты аудиометрии фиксируются в виде графика – аудиограммы, которая позволяет специалисту анализировать состояние слуха пациента.

Проведение аудиометрии в «Клинике уха, горла и носа»

При выборе специалиста для проведения аудиометрии следует обратить внимание на его опыт и квалификацию. Специалист должен иметь сертификат от соответствующей организации и проходить регулярное обучение. Перед проведением аудиометрии перед подбором слуховых аппаратов необходимо убедиться, что ухо здорово и не имеет никаких заболеваний. Необходим визуальный осмотр врачом, проведение тимпанометрии – процедуры диагностики патологий среднего уха.

В нашей клинике принимают квалифицированные врачи-сурдологи и оториноларингологи, которые имеют опыт диагностики и лечения нарушений слуха разной степени тяжести у пациентов всех возрастов. Вам обязательна будет проведено соответствующее обследование перед проведением аудиометрии, а после нее – выдана полноценная интерпретация со всеми исходящими из нее рекомендациями.

Видео

Аудиометрия в "Клинике уха, горла и носа"

Контактный телефон:

+8 (495) 153-05-88

info@lorlor.ru

Наши специалисты

Лобеева Александра Александровна

оториноларинголог, ринохирург, сурдолог, врач на дом

Первичный прием: 8 500 ₽

Повторный прием: 5 900 ₽

Константинова Наталья Ефимовна

сурдолог

Первичный прием: 15 000 ₽

Повторный прием: 5 900 ₽

Паукова Марина Владимировна

сурдолог, эксперт по лор-патологиям

Первичный прием: 9 000 ₽

Повторный прием: 6 300 ₽

Ахметшина Эльвира Денисовна

оториноларинголог, ринолог

Первичный прием: 5 500 ₽

Повторный прием: 3 800 ₽

Моисеева Валерия Михайловна

оториноларинголог, отоневролог

Первичный прием: 5 500 ₽

Повторный прием: 3 800 ₽

Запишитесь на прием

8 (495) 266-45-09

Часто задаваемые вопросы

Основные вопросы по аудиометрия

Исследование позволяет оценить уровень слуха. При аудиометрии сначала проверяется острота слуха «по воздуху», надеваем наушники и проверяем, на каких частотах звуки какой громкости воспринимает пациент. Затем ещё раз, но уже «по кости», при этом за ухом располагается костный телефон, который передаёт вибрации непосредственно во внутреннее ухо, минуя перепонку и цепь слуховых костей.

Как правило, при шуме в ушах и голове острота слуха пропорционально снижается. И минимально различимые по громкости звуки могут «тонуть» в этом шуме. Данный феномен тоже является одним из предметов исследования при аудиометрии, поэтому специально делать ничего не нужно. Продолжать выполнять задание сурдолога – нажимать на кнопку, если слышится какой-либо звук в наушниках.

Аудиометрия у детей проводится точно так же, как у взрослых, за исключением совсем маленьких детей, которым трудно объяснить, что надо делать, и в итоге им быстро становится скучно. В таких случаях используются другие методы.

Часто задаваемые вопросы по лечению серной пробки

Наше тело продуцирует серу для того чтобы защищать кожу слухового канала и убивать бактерии. Образование серы - нормальный процесс для нашего организма и не требует каких либо специальных мер.

Большинство людей не нуждается в регулярной чистке уха. Сера самостоятельно удаляется из наружного слухового прохода совместно с отторгнувшимся эпителием наружу. Процессу способствуют водные процедуры и движение нижней челюсти.

Чувство задолженности в ухе;
Потеря слуха - полная или частичная;
Головокружение, тошнота, рвота;
Зуд, неприятный запах, стекание серы из уха;
Кашель.

Процедура по удалению серной пробки не должна вызывать каких либо болевых ощущений. Размягчение серной пробки при помощи лекарственных препаратов, жидкости или перекиси водорода облегчают удаление серы.

Да, может приводить к частичной или полной глухоте в зависимости от степени заполнения и блокирования наружного слухового прохода.

Да, после освобождения слухового прохода слух полностью восстанавливается.

Нет стандартных схем для промывания и туалета уха. Большинство людей не исписывают проблем, связанных с серными пробками в ушах. Вопрос решается индивидуально с вашим лечащим врачом.

Стоимость невысокая, так как для удаления пробок из ушей не требуется дорогостоящего оборудования и материалов. Перед удалением серной пробки нужен осмотр лор-врача.

Ватные палки удаляют часть серы, а часть серы утрамбовывают в глубокие отделы уха, тем самым усугубляют проблему.

Данной проблемой занимаются лор-врачи.

Перекись водорода 3%;
Размягчители серной пробки (а-церумен или РЕМА-Вакс);
Специальные груши или устройства для промывания и ирригации уха.

Оливковое или подсолнечное масло;
Ушные свечи;
Любые инородные объекты (ватные палки, ручки, карандаши, спички, бумагу и так далее).

Часто задаваемые вопросы по ЯМИК-катетеру

Основное - наличие травмы лор-органов и блока пазухи, который видно на снимке - при этом ЯМИК будет безуспешен.

Нет, поскольку при наличии бактериального синусита показан их прием внутрь по стандартам лечения (ЯМИК в стандарты не входит).

При использовании ЯМИКа боли нет, поскольку обязательно проводится местная анестезия, но могут быть неприятные ощущения, о которых необходимо сообщить врачу.

До получения чистых промывных вод - обычно 2-3 процедуры.

Часто задаваемые вопросы по процедуре промывания носа

Изотонической морской водой при смывании густой слизи или гипертонической морской водой при заложенности носа.

Нет, поскольку слизь в носу выполняет в том числе бактерицидные функции и не дает пересыхать слизистой.

Наличие травм и ран в полости носа, малый детский возраст до 2 лет из-за риска попадания воды в ухо.

Часто задаваемые вопросы по процедуре пункции гайморовой пазухи

Нет, лишь в запущенных формах синусита и риске осложнений.

Нет, никакой связи хронического гайморита и количества пункций нет.

Быстро облегчить болевые ощущения, получить содержимое для бактериального посева и уменьшить дозу препаратов внутривенно.

Рентгенограмма пазух носа либо КТ пазух носа, как дорожная карта для врача.

Часто задаваемые вопросы по полисинусотомии

Да, могут быть болевые ощущения в первые несколько дней после операции, которые хорошо купируются обезболивающими средствами.

Но в целом, послеоперационный период переносится достаточно легко.

Главная задача полисинусотомии - открыть блокированные соустья пазух для нормальной циркуляции воздуха в них и отхождения слизи.

Основные показания - полипоз полости носа, наличие больших кист пазух или его новообразований, а иногда экстренная операция при гнойных осложнениях.

Гайморотомия - это частный случай синусотомии, то есть вскрытие соустья пазухи. Если объем операции свыше, чем 1 пазуха, то она уже называется полисинусотомия, но не обязательно затрагиваются все пазухи.

Операция полисинусотомия проводится под общей анестезией (наркоз). Поэтому болевых ощущений не будет.

Однозначно. В случае неэффективности консервативной терапии, а также при распространенном процессе показано хирургическое лечение. В ходе операции проводится не только удаление полипозных разрастаний, но также расширение естественных соустий околоносовых пазух, коррекция анатомических дефектов полости носа (при их наличии). Все это существенно улучшает качество жизни, а также облегчает уход за полостью носа и пазухами в дальнейшем, что помогает минимизировать риск рецидива.

Нет, это миф. Единственное противопоказание к операции, связанное с временем года – обострение сезонной аллергии. Летом мы также активно оперируем, как и в остальное время. Не стоит откладывать операцию до осени или зимы, если проблема существенно ухудшает качество жизни.

Обычно полисинусотомия проводится изнутри носовой полости под контролем камеры без использования наружных разрезов, поэтому внешне отличить, кому была сделана полисинусотомия, практически невозможно.

Обычно, при отсутствии сопутствующих заболеваний и отсутствии осложнений, реабилитация занимает 2-3 суток, но многое зависит от объема удаляемой ткани - чем больше объем операции, тем дольше период восстановления.

После выписки из стационара в течение 1-2 недель необходимо соблюдать охранительный режим – не употреблять в пищу горячую пищу, не заниматься активной физической работой по дому.

К активному спорту, посещению бани, сауны т.д. можно вернуться примерно через месяц после операции.

Часто задаваемые вопросы по тонзиллэктомии

Как правило, если человеку рекомендовано удаление небных миндалин, то все шансы консервативно лечить тонзиллит исчерпаны, и есть риск осложнений. Поэтому, орган, работающий во вред организму, должен быть удален.

На сегодняшний день золотым стандартом тонзиллэктомии являются: наркоз, бескровные методы удаления (радиоволны, холодная плазма, лазер), максимально щадящая хирургия. Таким образом, с методами "карательной" медицины с наличием крови в лотке и психическим шоком можно полностью распрощаться.

По сути одно - нарушения свертываемости крови, хотя на сегодня и это решаемо путем переливания тромбоцитов пациенту во время операции и использованию бескровных методик. Любые операции противопоказаны при декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний до стабилизации состояния.

В течение 2 недель существует риск кровотечения, поэтому все мероприятия направлены на снижение этого риска: ограничение физических нагрузок, механически обработанная пища, избегание горячих напитков и водных процедур в пределах 2-3 недель.

Часто задаваемые вопросы о слухопротезировании

Современные слуховые аппараты, которые индивидуально подобраны и комфортны, являются адекватными тренажерами для слуховых клеток и всей слуховой системы, включающей слуховую кору. Они помогают работать органу слуха в адекватном режиме, не истощая оставшиеся слуховые клетки.

На этот вопрос можно ответить только очно, осмотрев ваши слуховые проходы, оценив результаты проверки вашего слуха, проведя тесты разборчивости речи, изучив ваши предпочтения про прослушиванию и общению в быту и на работе, сняв слепки ваших слуховых проходов. Но главное - это тот аппарат, который специалист рекомендовал и настроил индивидуально для вас!

В большинстве случаев наиболее эффективной коррекцией слуха является бинауральное протезирование: парные органы должны работать синхронно, одинаково обработанная информация будет поступать в оба слуховых центра, а соответственно, и нагрузка на каждое ухо будет меньше. Только в двух слуховых аппаратах прекрасное стереозвучание и появляется возможность правильно определить источник звука в пространстве, а также лучшая разборчивость в шуме. Не нужно поворачиваться одним ухом (которое в аппарате) к собеседнику. Есть полезные функции в самих аппаратах, которые реализованы только при использовании двух приборчиков, например, при разговоре по телефону одним ухом звук передаётся по беспроводной связи в другое ухо, тем самым, улучшая разборчивость.

Часто задаваемые вопросы по электрокохлеографии

ЭКоГ - объективная методика диагностики, активного вашего участия не требуется. Принцип такой же, как и при регистрации потенциалов сердца (электрокардиографии - ЭКГ): не больно, нестрашно и невредно. Пациент может сидеть в удобном кресле с обязательной фиксацией шеи, например, подушечкой, или лежать на кушетке. На голове располагаются 2 электрода, а третий вводится в слуховой проход. Это мягкий поролоновый вкладыш, обёрнутый электропроводной фольгой, через который во время регистрации в ухо будут поступать щелчки, на которые вам никак не нужно будет реагировать. Исследование, как и при проверке слуха, проводится отдельно для левого и правого уха. Во время регистрации необходимо расслабиться, закрыть глаза и подумать о приятном.

Стоимость процедуры зависит от многих факторов, но прежде всего, от расходных материалов и самого оборудования, также от длительности проведения исследования (1 час), ну и, конечно, от сложности расшифровки полученных данных.

Специальной подготовки не требуется. Очень важно, чтобы ваши слуховые каналы были свободны от ушной серы. При регистрации используется внутриушной вкладыш с минимальным звукопроводным отверстием внутри. Если в него попадёт ушная сера, то вкладыш будет заблокирован и звук не пойдёт на барабанную перепонку, а исследование не сможет быть проведено корректно.

Часто задаваемые вопросы по промыванию миндалин

Здесь мы придерживаемся индивидуального подхода. Все зависит от конкретного случая. Как правило, рекомендуется проходить курсы промываний 2 раза в год.

Специальной подготовки не требуется. Однако во время проведения промывания могут возникать рвотные позывы. Рекомендуется не употреблять пищу и жидкость примерно за 2 часа до процедуры.

Да, так может быть. Ввиду механического воздействия на миндалины в течение суток после процедуры может возникать небольшая боль в горле. Можно использовать пастилки с анестетиком, чтобы уменьшить дискомфорт. Однако если боль нарастает, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

К сожалению, такое возможно. Если вы неоднократно прошли курс промываний, а жалобы все еще сохраняются, лечащий врач пересмотрит тактику лечения скорее всего в сторону более радикального метода.

Процедура конечно не из приятных. Во время промывания могут возникать дискомфортные ощущения в горле, а также рвотные позывы. Чтобы минимизировать эти ощущения, перед процедурой небные миндалины обрабатываются анестетиком — 10% лидокаином.

Это зависит от исходного состояния. Цель - добиться отсутствия пробок в миндалинах. Чаще всего 5-7. В запущенных случаях и 10 - не предел.

Нет. Но для этого надо устраивать короткие профилактические курсы промываний по 3-4 процедуры 1-2 раза в год.

Часто задаваемые вопросы по аудиометрии

Часто задаваемые вопросы о тимпанометрии

Регистрируется подвижность барабанной перепонки, измеряется объём слухового прохода. Позволяет перепроверять целостность перепонки, степень её подвижности, наличие жидкости в барабанной полости, адекватность функционирования слуховой трубы.

Можно.

Нет, это не больно, в ухе слышится лёгкое жужжание прибора, затем на секунду-две едва ощутимое ощущение заложенности и все.

Часто задаваемые вопросы об аденотомии

Да, к сожалению, действительно есть такой риск, если долго не лечить аденоидные разрастания и не восстановить аэрацию (поступление воздуха) слуховой трубы (труба, соединяющая уха с носоглоткой).

Нет. Больше половины случаев подлежит консервативному (нехирургическому) лечению.

Да, действительно такая вероятность существует. И зависит это от многих факторов, таких как: способ удаления аденоидов (наиболее оптимально под эндоскопическим контролем с современными аппаратами, которые максимально удаляют аденоидную ткань из мелких участков), рецидивирующие инфекции носа и носоглотки у ребенка, аллергическая предрасположенность и др.

Нет, не существует достоверных данных по данному вопросу. Наоборот, нарушение носового дыхания и хронические очаги инфекции могут привести к проблемам многих органов и их функций.

Часто задаваемые вопросы о шунтировании

Операция выполняется под местной анестезией (как у стоматолога). Первый укол немного чувствительный, второй чуть меньше, более туповатый, третий практически не ощущается. Иногда делают дополнительный четвёртый за ухом, для самых-самых волнительных. После этого боль вовсе не ощущается.

Шунтирование значительно безопасней для уха и слуха, чем запущенный экссудативный отит, переросший в адгезивный отит. В 99.9% случаев разрез на перепонке заживает самостоятельно, оставляя после себя едва заметный рубец. Крайне редко перепонка не заживает самостоятельно полностью и остаётся точечный дефект, в таком случае в амбулаторных условиях выполняется мирингопластика (края дефекта освежают, и рану укрывают на 1-2 недели каким-либо материалом (медицинский силикон, латекс, различные гемостатические губки), после чего дефект всё-таки закрывается.

Чаще всего по мере заживления разреза, в котором стоит шунт, перепонка выталкивает его наружу. Чаще всего это происходит на сроке около 3 месяцев. Не так уж редки случаи, когда пациент приходит на контрольный осмотр с полностью зажившей перепонкой, а шунт просто лежит на нижней стенке слухового прохода. Но иногда шунты могут стоять и до 1 года. Очень редко при очень тяжёлых рецидивирующих экссудативных отитах пациенты бывают вынуждены носить шунты пожизненно.

Увы, не всегда терапия бывает достаточно эффективной; если при осмотре и тимпанометрии в ухе большое количество жидкости, и она сохраняется в течение 1-2 месяцев, необходимо установить шунт, чтобы удалить жидкость и обеспечить нормальную вентиляцию уха.

Часто задаваемые вопросы о вазотомии

К сожалению, эффект может быть временным и приходится повторять процедуру. К счастью, это маленькая категория пациентов.

Да, большинство вазотомий носовых раковин мы проводим в условиях дневного стационара под местной анестезией, то есть за одно посещение в клинику. Однако потребуется послеоперационный уход лор-врачом в течение 2-3-х недель, чтобы не образовались спайки в полости носа.

Не стоит бояться, манипуляцию практически всегда проводят под местной анестезией, так как нет сильных болевых ощущений; но если очень страшно, то можно провести и под наркозом.

Проводится сидя в кресле под местной анестезией. В начале пациенту проводят анестезию. После доктор берет специальный инструмент и радиоволной уменьшает носовые раковины.

Всё индивидуально и зависит от того, в связи с чем проводят данную манипуляцию. Как правило, носовое дыхание восстанавливается 1-2 недели.

Пациенту перед процедурой проводится анестезия, поэтому Вы можете испытывать только лёгкий дискомфорт.

Манипуляция проводится для восстановления нормального носового дыхания.

Обязательно нужно посетить врача повторно через 5-7 дней для проведения туалета носа (удаление корочек, чтобы они не образовали спайки, которые могут закрыть просвет полости носа).

От 25000 р. В стоимость входит анестезия манипуляция и послеоперационное ведение пациента.

При классической вазотомии скальпелем есть риск кровотечения, поэтому всегда тампонируют нос на 1-2 суток. При использовании радиоволны или лазера тампонирование носа происходит только в случае выраженного кровотечения.

Да, если храп обусловлен затруднением носового дыхания на фоне увеличения носовых раковин.

Можно. Однако улучшение носового дыхания может быть неполноценным (если есть деформация перегородки носа) и относительно временным — от 2-х лет и более.

Существуют консервативные методы, однако, если они не помогают, или есть прямые показания, то возвращаются к хирургическому лечению.

Существует много разных способов вазотомии. Эффективность результата сравнима у всех. Однако одно из осложнении данной операции — это носовое кровотечение во время и после операции. В связи с чем, наиболее оправданным является вазотомия с одномоментной коагуляцией (прижиганием сосудов), такими способами, как радиоволновой нож, лазер, ультразвуковая дезинтеграция.

С любого возраста.

Перед манипуляцией сдают общий анализ крови — исключаем воспаление в организме. Стандартную коагулограмму — оцениваем свертываемость крови. Анализы на ВИЧ, Гепатит В и С, Сифилис. ЭКГ.

Абсолютно никаких гарантий.

Общие часто задаваемые вопросы

Да, возможно, только с официальным назначением врача.

Помимо того, что у нас дорогостоящее оборудование и одни из лучших хирургов, также в стоимость операции заложены все траты, такие как: консультация анестезиолога, анестезия, сама операция, стационар с трехразовым питанием, три послеоперационных осмотра врача в течение месяца после операции.

Если у вас уже имеются какие-то исследования, лабораторные данные - необходимо их взять с собой, врач всё изучит на приеме, специальная подготовка не требуется, врач назначит исследования в случае необходимости.

Рекомендуем предварительно пройти онлайн-консультацию со специалистом, чтобы обсудить все детали и необходимость приезда.

Вам необходимо согласование вашей страховой компании, она поможет вам добавить в программу нашу сеть клиник в случае ее отсутствия.

Инструментальный осмотр врача, видеоэндоскопическое обследование, удаление серных пробок (при необходимости), постановка диагноза, консультация врача, назначение лечения.

Это инновационный метод диагностирования лор-органов (полости носа, носоглотки, глотки и гортани) при помощи специального прибора – эндоскопа (гибкая трубка, на конце которой размещена миниатюрная камера), с помощью которого можно увидеть то, что не увидишь невооруженным глазом.

К сожалению, нет, мы - частная специализированная лор-клиника.

С рождения.

Часто задаваемые вопросы об удалении миндалин

Операция чаще всего проводится под общей анестезией (наркоз), поэтому во время операции пациент не чувствует боли.

Можно проводить тонзиллэктомию и под местной анестезией. Пациент не чувствует боли, но находится в сознании, что далеко не всегда комфортно для пациента и для хирурга. В настоящее время приоритетным является удаление небных миндалин под наркозом.

Это МИФ. Во-первых, существует лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера, которое включает в себя помимо нёбных миндалин ещё и глоточную, язычную, трубные миндалины, а также лимфоидные гранулы задней стенки глотки. Во-вторых, при хроническом тонзиллите нёбные миндалины являются очагом хронической инфекции, в том числе провоцирующей частые заболевания.

Поможет от чего? От эпизодов тонзиллита, риска возникновения паратонзиллярного абсцесса и образования казеозных пробок – однозначно поможет, если полностью удалить нёбные миндалины. Однако это не значит, что после тонзиллэктомии горло у Вас больше никогда в жизни не заболит.

Да, безусловно. Как правило, наблюдения в течение 3-4 недель достаточно.

Стоимость тонзиллэктомии в нашей клинике составляет от 167 000 рублей. Сюда входит само вмешательство, наркоз, пребывание в палате в течение 3-х суток, питание, а также 3 послеоперационных осмотра в клинике в течение 1 месяца.

Да. Перед любым хирургическим вмешательством, особенно если оно проводится под наркозом, необходимо сдать перечень анализов для того чтобы оценить готовность пациента к плановой операции.

Можно есть любую не раздражающую пищу (мороженое, творожки, пюре). Следует исключить горячую, твердую пищу, газированные напитки, цитрусовые. Соблюдать диету следует до полного очищения тонзиллярных ниш от фибрина (с целью минимизации риска послеоперационного кровотечения).

В течение первой недели после операции будут беспокоить болевые ощущения, которые успешно купируются обезболивающими препаратами. В течение двух недель рекомендуется соблюдать охранительный режим, не переохлаждаться и не перегреваться. К физическим нагрузкам и спорту можно вернуться через 4 недели после операции.

При компенсированной и субкомпенсированной формах хронического тонзиллита имеют место такие методы лечения, как курсы промываний лакун небных миндалин, радиоволновая абляция небных миндалин.

В настоящее время существует довольно много методов тонзиллэктомии (инструментальный, радиоволновой, удаление при помощи воздействия холодной плазмы). В нашей клинике чаще отдаётся предпочтение радиоволновому методу (удобный для хирурга, а также «бескровный» метод).

При наличии показаний возрастных ограничений нет. Однако стоит отметить, что, как правило, дети раннего возраста не страдают хроническим тонзиллитом.

Зачастую боль в горле, а также рецидивирующие воспалительные заболевания глотки могут быть следствием другой патологии, например гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В этих случаях необходима консультация профильного специалиста.

Показаниями для удаления миндалин являются: рецидивирующие эпизоды острого тонзиллита (чаще – стрептококкового), стойкое воспаление нёбных миндалин, не поддающееся консервативной терапии, паратонзиллярный абсцесс в анамнезе, гипертрофия нёбных миндалин, приводящая к храпу и апноэ во сне, в некоторых случаях – тонзиллолитиаз. Одним словом, если нёбные миндалины стали причинять больше вреда, чем пользы, необходимо задуматься об операции.

Всё зависит от конкретной ситуации. Существуют абсолютные и относительные показания к тонзиллэктомии. При наличии абсолютных показаний смысла откладывать операцию нет. Если же их нет, то можно рассмотреть варианты консервативной терапии, однако при отсутствии положительной динамики после двух курсов показана операция.

Часто задаваемые вопросы об аденоидах

Через неделю-две после операции можно возвращаться к полноценной жизни.

Обычно на 2-3 сутки после операции, но нередко и сразу после нее в палате.

Удаление аденоидов является обязательным только в случаях их негативного влияния на развитие ребенка: задержки дыхания во сне, стойкое снижение слуха, нарушение прикуса зубов, постоянное ротовое дыхание.

Обычно, пик частоты удаления аденоидов приходится на 3-6 лет. Нет ни предельного возраста, как и нет минимального - все зависит от уровня активности симптомов.

Иногда врачи идут на поводу собственных страхов или собственной заинтересованности. Нужно использовать второе мнение различных докторов.

Современный наркоз не несет никакой угрозы, поскольку препараты быстро и бесследно выводятся из организма.

Плавный выход из наркоза занимает около 15-20 минут.

Возможны в рамках проходящей боли в горле и сонливости.

Аденоид - орган, функция которого в постоянном производстве воспалительных молекул, и он порой агрессивно и неадекватно реагирует на антигены вокруг нас. Быть в состоянии воспаления - нормальная функция аденоидов.

Лучше не произносить "операция" и сказать ребенку, что ему сделают ингаляцию, чтобы микробы в носу умерли - перед наркозом он подышит маской и заснет.

Анализы минимизируют неприятные сюрпризы для анестезиолога во время операции. Грубые изменения биохимии крови, электролитного баланса или свертываемости крови являются противопоказанием к операции.

Хронический дефицит кислорода и плохая память из-за некачественного сна могут сделать ребенка гиперактивным, либо наоборот сонливым днем, и вызывать отставание в развитии от сверстников, вызывать проблемы со слухом и речью, а также дикцией.

Далеко не всегда. Иногда они оставляют глубокий след в прямом и переносном смысле и рисковать здоровьем ребенка не представляется разумным.

Аденоиды и частота насморков между собой не связаны. Если они большие настолько, что приводят к симптомам, описанным выше – стоит.

Далеко не всегда, но аденоиды могут быть ярким фактором, предрасполагающим к частым отитам.

Часто задаваемые вопросы об удалении инородного тела из полости носа

Да, редко такое бывает, особенно у маленьких детей.
В таких случаях инородное тело удаляется из полости носа под наркозом.

Незамедлительно обращаться к лор-врачу! Контакт батарейки с влажной средой полости носа приводит к образованию электрической цепи и прохождению электрического тока в тканях носа. Также при нарушении целостности металлического корпуса батарейки на слизистую попадает электролит (щелочь). Все это приводит к существенным повреждениям слизистой оболочки полости носа вплоть до некроза. Повреждающее действие зависит от силы тока и времени его воздействия. Если батарейка находится в носу даже несколько часов, последствия могут быть крайне неприятными (вплоть до перфорации перегородки носа и рубцовых деформаций слизистой). Как правило, после удаления батарейки из носа требуется динамическое наблюдение лор-врача!

В первую очередь, по возможности исключить доступ ребенка к мелким предметам.
Понятно, что на практике это не всегда работает. Если ребенок все-таки засунул себе в нос какую-то штуку, можно аккуратно заглянуть ему в нос, посветив фонариком. Часто инородные тела видны невооруженным глазом. Но даже в этом случае нельзя пытаться самостоятельно извлечь предмет из носа.
Если инородное тело находится в носу более суток, вы можете заметить выделения из одной половины носа желто-зеленого цвета, возможно с примесью сукровицы и неприятным запахом.

Нет, категорически нельзя этого делать ни у взрослого, ни у ребёнка. В лучшем случае вы можете протолкнуть инородное тело глубже, в худшем — оно попадет ниже в дыхательные пути и возникнет риск обструкции (закупорки) дыхательных путей, что опасно для жизни.

Все зависит от длительности нахождения инородного тела в полости носа, а также материала, из которого оно сделано.
Если это бусинка, фрагмент пластика, бумага, вата и т. д., и вы сразу же обратились к врачу, в большинстве случаев дополнительное лечение не требуется.
Однако при длительном нахождении инородного предмета в полости носа, присоединяется инфекция, возникает воспаление, и может понадобится дальнейшее лечение и динамическое наблюдение лор-врача.

Часто задаваемые вопросы об инфундибулотомии

Инфундибулотомия является одним из этапов эндоскопической гайморотомии, его начальный этап. Операция проводится без внешних разрезов и послеоперационных следов, всегда с использованием специальной камеры в носу для снижения травматичности.

Да, это необходимо, что вовремя выявить нестандартные осложнения или рубцевания послеоперационной зоны. Для этого проводят контрольное КТ ОНП для оценки изменений до/после операции.

В нашей клинике стоимость данной операции от 70000 рублей.

Нет, вас можно только поздравить с успешной операцией.

Синдром молчащего синуса, буллезно измененная средняя носовая раковина, частые устойчивые гаймориты (хронический гайморит).

Это оперативное вмешательство, направленное на расширение просвета ключевой зоны гайморовых пазух.

Как и во всех вмешательствах - предоперационный скрининг. Особенностью является наличие компьютерной томографии околоносовых пазух (КТ ОНП), поскольку она является картой для хирурга.

При наличии по каким-либо причинам закрытого соустья гайморовых пазух часто возникают их осложнения - кисты, полипы, частые гаймориты. Это вмешательство позволяет довести до минимума эти осложнения.

В течение недели рекомендуется не употреблять горячую пищу, алкогольные напитки, в течение 2-4 недель избегать физических нагрузок и перегревов (например, горячие ванны или бани).

Обычно он недолгий - всего 1-2 дня. Пациент при хорошей переносимости может уйти домой вечером того же дня, что и была операция.

Как правило, на следующий день после операции пациент выписывается из стационара. Разумеется, далее он находится под амбулаторным наблюдением лечащего врача.

В ряде случае при хорошей переносимости анестезии такое вмешательство можно вполне провести под местным обезболиванием.

Нет. Операция проводится предпочтительно под общей анестезией (наркоз), поэтому болевых ощущений не будет.

Часто задаваемые вопросы о массаже

Можно, при соблюдении определенных условий. Первое: при прохождении курса не надо пропускать дни посещения, очень важно соблюдать постоянство. Второе: конечно это питание, хотя бы немного ограничить себя в еде придется, нужно что-то исключить из рациона, создав пусть небольшой, но дефицит калорий. И конечно третье: немного, хотя бы совсем чуть-чуть добавить физическую нагрузку на мышцы живота, ног, ягодиц.

Общий показан для всех, он улучшает крово- и лимфоток, разгружает центральную нервную систему, приводит мышцы в тонус, а медицинский массаж делается по назначению врача. При разных заболеваниях делается акцент на разные части спины и конечностей, и воздействие имеет разную силу: где-то расслабляют мышцу, а другую наоборот приводят в тонус.

Массаж это терпимо, на протяжении курса от сеанса к сеансу сила воздействия может расти, но через нетерпимую боль никто не работает.

Ручной массаж более чувствительный в отличие от аппаратного, в ручном можно применять разные техники, аппаратный же создан для определенной цели, собственно ей и служит.

Продолжительность и частота посещения массажного кабинета зависит от состояния здоровья и целей. Курс массажа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, позвоночника составляет не менее 10-15 сеансов. Для профилактики достаточно 1 раз в неделю.

Для профилактики заболеваний. Не нужно ждать, когда что-то заболит и потом придется проходить лечение и ходить курсами не только на массаж, но и на физиотерапию, ЛФК, пить препараты, назначенные неврологом. Можно посещать массажный кабинет раз в неделю или раз в год курсом, и быть здоровым и счастливым!

Скорее всего нет, здесь нужен комплексный подход: массаж, ЛФК, бассейн, мануальная терапия. Некоторые детские заболевания вылечить можно, но всё равно нужна профилактика.

Часто задаваемые вопросы о головной боли

Моноклональные антитела - это достаточно новая группа препаратов, используемых в лечении пациентов с мигренью. В нашей стране они появились в 2020 году и очень хорошо себя зарекомендовали. Это группа оказывает таргетное воздействие, то есть действует на причинно-следственную связь. Вводятся эти препараты подкожно (в руку или в живот) 1 раз в месяц. Необходимо провести 3 инъекции (1 раз в месяц в течение 3 месяцев) для оценки эффективности лечения. Лечение считается эффективным, если количество головных болей снижается на 50% и более при эпизодической мигрени, и на 30% и более при хронической мигрени. Результаты достаточно хорошие, эта группа активно используется как за рубежом, так и в нашей стране.

Учитывая возраст и длительный анамнез головной боли, скорее всего это мигрень или головная боль напряжения. С большой вероятностью, имеет место и абузусная (лекарственно-индуцированная) головная боль вследствие частого приема большого количества препаратов. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, которое поможет справиться с головными болями и улучшит качество жизни.

Учитывая характер жалоб, вероятнее всего это головная боль напряжения.

Чтобы ответить на этот вопрос, надо понять характер, продолжительность и частоту возникновения головной боли. Если головные боли беспокоят давно, возникают с частотой более 1-2 раза в месяц, носят двусторонний и односторонний характер, возникают на фоне недосыпа, стресса, перенапряжения, приема кофе и тому подобное, то с вероятностью 90% это головная боль напряжения или мигрень. В таких случаях проведение МРТ головного мозга не показано.

Во-первых, микроаденома гипофиза не является причиной головной боли. Необходимы динамическое наблюдение (1 раз в год МРТ головного мозга) и консультация эндокринолога. Во-вторых, нужна консультация невролога для определения причин частой головной боли и назначения адекватных препаратов для снижения частоты головной боли и улучшения качества жизни.

Анамнез, а также давность и характер головной боли говорят о том, что это мигрень. Сосудистые, ноотропные препараты не помогут справиться с такой головной болью. Здесь необходимо подобрать индивидуальное лечение для снижения частоты симптомов и улучшения качества жизни.

Нет. Остеохондроз позвоночника в первую очередь вызовет боли в шейном отделе. Однако, при развитии деструктивного процесса в шее, нарушение статики может стать причиной головной боли.

Различают большое количество видов головной боли. Они делятся на первичные (мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль) и вторичные, то есть являющиеся следствием определенных заболеваний, таких, как внутримозговое кровоизлияние, ишемический инсульт, опухоль головного мозга, синуситы, менингит и т.д.

Симптом головной боли чаще всего имеет доброкачественную природу и обычно хорошо снимается сном, отдыхом или приемом обычных обезболивающих препаратов. Если головная боль возникает часто, требует употребления большого количества препаратов, или же возникла неожиданно или поменяла свой характер, то в таких случаях обратиться к врачу-неврологу необходимо.

Учитывая возраст, дебют головной боли и её отсутствие в молодости, необходимо сделать МРТ головного мозга и сосудов головного мозга. Необходим контроль артериального давления, возможная причина головной боли — его повышение.

Гормональные препараты могут быть причиной развития такого состояния. Необходимо сделать МРТ головного мозга и вен головного мозга, чтобы исключить тромбоз, после чего невролог совместно с гинекологом смогут подобрать адекватную гормональную терапию, которая не будет вызывать головных болей.

Учитывая характер боли, это, скорее всего, кластерная головная боль. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить или подтвердить этот диагноз.

Очаги сосудистого генеза сами по себе не опасны и не являются причиной головной боли. С ними ничего делать не надо. Необходимо выявить причину головной боли, после чего подобрать и принимать препараты, направленные на изменение частоты и характера головной боли.

Триптаные специфические противомигренозные препараты назначают пациентам для купирования приступов мигрени. Их надо принимать в течение одного часа, чтобы быстро купировать приступ. Есть такое высказывание: каждый пациент должен найти свой триптан. Если не помог один препарат этой группы, то точно поможет другой.

По международным и российским рекомендациям, ботулинотерапия показана при хронической мигрени, когда головная боль беспокоит более 15 дней в месяц на протяжении более 3 месяцев, из них 8 дней сопровождаются мигренозными головными болями. Данный диагноз может поставить врач-невролог, цефалголог. Процедуру ботулинотерапии должен проводить врач с соответствующей специализацией.

Часто задаваемые вопросы о сдаче анализов

Это не верно. Любые показатели необходимо обсудить со своим лечащим врачом, так как по ряду показателей нормы относительны и должны интерпретироваться в зависимости от жалоб и клинической ситуации. Например, норма для ЛПНП («плохой холестерин») у здоровых до 3,0 ммоль/л, а при наличии сахарного диабета или сосудистых заболеваний - менее 1,8 ммоль/л.

В последнее время, в связи с увеличением развития тромбоэмболических осложнений на фоне коронавирусной инфекции, оценка уровня Д-димера получила широкое распространение. Д-димер – биохимический маркер коагуляции (свертывания крови) и фибринолиза (растворение тромба), который обладает высокой отрицательной предсказательной точностью. Это означает, что отрицательный результат повышения Д-димера почти полностью исключает наличие тромбоза в организме, тогда как положительный результат еще не означает тромбоз и должен быть соотнесен с другими методами диагностики.

Совершенно верно! Согласно кардиологическим рекомендациям, диагноз инфаркта миокарда ставится по повышению в крови высокоспецифичных кардиоферментов (тропонинов) в сочетании с другими методами диагностики (клиника, ЭКГ и т.д.).

Антитела - это растворимые белки, которые продуцируются лимфоцитами иммунной системы, основная роль которых - уничтожение чужеродных патогенов в нашем организме. При этом они могут вырабатываться как против вирусов, бактерий, грибов и паразитов, так и против собственных тканей (аутоантитела). По уровню, наличию и титру антител мы можем определить тот или иной вид возбудителя болезни, степень и стадию активности процесса. При наличии аутоантител мы ставим диагноз аутоиммунного заболевания.

Во-первых, даже по общеклиническому анализу крови врач может предположить наличие вирусной или бактериальной инфекции в организме человека; во-вторых, можно выявить как антитела в анализах крови к тому или иному возбудителю, так и сам микроорганизм, вызывающий заболевание.

Да, совершенно верно! При оценке ряда показателей (липидный обмен, глюкоза, гомоцистеин, креатинин и др.) кардиолог оценивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одних результатов анализов недостаточно, так как необходим осмотр, проведение инструментальных методов диагностики для выявления наличия и распространенности атеросклероза.

Онкомаркеры – это специфические биомолекулы, которые продуцируются патологическими онкологическими клетками уже на начальных этапах роста злокачественной опухоли. Однако, ни один онкомаркер не обладает 100% специфичностью, так как может встречаться при других состояниях. Поэтому данный метод позволяет предположить или опровергнуть заболевание в зависимости от результатов других методов диагностики, подсказать о наличии метастаза при отсутствии прочих симптомов, оценить эффект терапии.

Это разные методы обследования с разной диагностической информацией. Так по УЗИ или МРТ мы оцениваем структуру органов и тканей, отсутствие в них патологических изменений. По анализам мы видим нарушение функций этих органов и тканей, поэтому эти методы дополняют друг друга.

Это зависит от вида анализа, поэтому данную информацию необходимо уточнять у лечащего врача. Так например, большинство анализов мочи лучше сдавать с утра, некоторые анализы крови необходимо сдавать строго натощак.

Выделяют общий (клинический) анализ крови – исследуют количество форменных элементов под микроскопом, биохимический – химический состав жидкой части крови (плазма), гормональный спектр – количество гормонов в крови, вырабатываемых органами внутренней секреции, иммунологические - антитела к заболеваниям и к собственным тканям и др.

Можно разделить как по виду исследуемого материала (анализ крови, мочи и т.д.), так и по методу оценки (клинический, биохимический и т.д.).

Анализ представляет собой лабораторное исследование биологических жидкостей организма человека с целью выявления отклонений в функционировании органов и систем.

Часто задаваемые вопросы об эндокринологии

Если по той или иной причине мы не можем употреблять в пищу животные белки, то необходимо «прикрыть» те дефициты, которые закономерно случаются при таком типе питания. Безусловно, что точки контроля будут в плоскости железа, витаминов группы В, витамина Д, а также белка в целом. Здесь без лабораторной диагностики не обойтись. Выявляем проблему, ее степень, обсуждаем план возмещения.

Да, безусловно. Установлено, что при грамотной донации микро- и фитонутриентов дольше держится эффект от ботулинотерапии. Более того, при сглаженных дефицитах и коррекции гормонального профиля (при необходимости) значительно сокращается срок реабилитации после более масштабных вмешательств (лазерные процедуры, пластические операции).

Здесь сложно дать односложный и универсальный для всех ответ, так как очень много нюансов. Необходимо обратиться на прием к врачу, предоставить результаты своих последних лабораторных и инструментальных методов исследований, если проводились. На основании жалоб, анамнеза, объективных данных, эндокринолог сформирует перечень тех исследований, которые необходимы именно вам в данной ситуации. Сдавать анализы ради анализов точно нет надобности! Только то, что позволит максимально раскрыть существующий запрос.

Жировая ткань — это эндокринный орган, который принимает активное участие в синтезе гормонов и факторов, которые оказывают существенное влияние на работу каждой клетки организма. С позиции современной медицины ожирение = поддержание системного воспалительного ответа, а системное воспаление приводит к преждевременному старению клетки, ткани, органа. Тот факт, что мы ничего не чувствуем на первых этапах, абсолютно не удивителен, так как организм обладает большими компенсаторными возможностями. Но это вовсе не значит, что текущие изменения не затрагивают тонкие структуры клетки. Таким образом, безусловно, есть смысл сделать ставку на комфортное и безопаснее снижения веса для продления «золотого» периода жизни, тем самым обеспечив условия для высокого качества жизни на десятилетия вперед.

Посещения эндокринолога необходимы ежегодно в рамках активной профилактики и оптимизации процессов. В каждый период жизни мы ставим перед организмом разные задачи: подготовка к репродуктивному периоду и вхождение в него, подготовка к беременности, сама беременность и лактация, восстановление после беременности и родов; частые вопросы спортивной нутрициологии и эндокринологии спорта (фитнеса) актуальны вне зависимости от паспортного возраста. Антивозрастные программы и мероприятия, включая нутрициологию красоты, становятся актуальными уже после 35 лет (как для женщин, так и для мужчин). Чем раньше обращение, тем более прагматично можно распорядиться ресурсами!

Нет, не обязательна. Решение о необходимости хирургического лечения принимается по совокупности большого количества данных. Взвешиваются все «за» и «против», оцениваются риски. Наблюдение в динамике - достаточно частый вариант развития событий. Обратитесь на прием к специалисту и получите четкий план действий.

Необязательно! Есть множество других состояний, который способствуют повышению уровню гликемии. Нужно выяснить причины и принять адекватные меры. Самое главное, не бежать от этого нюанса. Порой небольшая коррекция питания и активности уже могут творить чудеса.

Часто задаваемые вопросы об УЗИ

Гель является проводником УЗ-волн между датчиком и кожей пациента, чтобы видеть глубоко расположенные структуры органов.

Грудные железы нужно смотреть у мужчин по показаниям, то есть при увеличении грудных желез, для того, чтобы исключить гинекомастию (увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани у мужчин).

УЗИ более доступный и относительно дешёвый метод исследования в отличии от МРТ. С помощью ультразвука можно провести исследования практически всех органов и систем, за некоторым исключением. МРТ и КТ являются дополнительными методами диагностики, назначаются для подтверждения или дифференциальной диагностики заболеваний. Но есть органы и системы, где использование МРТ и КТ предпочтительнее, это, в частности, костная система и головной мозг.

УЗИ можно делать достаточно часто, так как излучение датчиков минимальное. Мощность ультразвука в медицинской технике настроена таким образом, что исследование абсолютно безопасно.

УЗИ-аппараты имеют специальные настройки и программу "Акушерство", параметры которой таковы, что исследование не может навредить плоду и беременной женщине.

Гель это водорастворимая субстанция, которая не дает аллергических реакций и не наносит вред коже. При необходимости можно смотреть структуры в области раневых поверхностей, используя стерильный гель.

Часто задаваемые вопросы о тромбоэмболии легочной артерии

Для ТЭЛА характерны следующие проявления заболевания: одышка, боль в грудной клетке, потеря сознания, кровохарканье. Но в ряде случаев заболевание может протекать бессимптомно.

Это устройство, которое имплантируется в просвет нижней полой вены для улавливания тромбов, мигрирующих с током крови. Кава-фильтр спокойно пропускает кровь, но блокирует тромб.

Прием антикоагулянтов, регулярные занятия физкультурой, повышение двигательной активности, нормализация веса и поддержание его, ношение компрессионного трикотажа, осмотр флеболога, пульмонолога, кардиолога.

ОАК, ЭКГ, ЭхоКГ, КТ с контрастированием, дуплексное сканирование вен нижних конечностей, вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких.

В большинстве случаев ТЭЛА возникает из-за тромбоза глубоких вен в нижних конечностях. Ну и конечно же среди других факторов риска это пожилой возраст, наследственная предрасположенность, гиподинамия, избыточная масса тела, беременность, тяжелые роды.

Часто задаваемые вопросы о реабилитации после COVID-19

После получения результатов анализов и инструментальных методов диагностики врач подбирает индивидуальный план лечения и реабилитации для каждого пациента.

Основные жалобы после коронавируса - сердцебиение и перебои в работе сердца, одышка при физической нагрузке, головокружение и снижение памяти, нарушение вкуса и обоняния, тревожность и т.д.

В лечении используются как методы лекарственной терапии (метаболическая коррекция, дезинтоксикационная терапия, антиоксидантные препараты и др.), так и методы физиотерапевтического воздействия (внутривенное облучение крови лазером и ультрафиолетовым спектром света и др.).

Это наличие жалоб и симптомов у пациентов, которые появились во время или после перенесенной инфекции COVID-19 и продолжаются после клинического выздоровления.

На самом деле это зависит от многих факторов, среди которых возраст пациента, клинический вариант постковидного синдрома, наличие осложнений и сопутствующей патологии, как скоро пациент обратился за помощью после заболевания. Обычно эффект от терапии наступает к 10-му дню при своевременном обращении.

В нашей клинике используется целый комплекс реабилитационных воздействий, направленных на скорейшее восстановление пациентов к привычной жизни. При этом используются физиотерапевтические методы, массаж, ЛФК, соляная пещера, консультация психолога и др.

В нашей клинике разработана специальная анкета для выявления этого состояния, после чего производится осмотр врача-терапевта, который определяет клинический вариант постковидного синдрома. На основе этих данных доктор подбирает индивидуальный план лабораторного и инструментального обследования.

В первую очередь необходимо оценить общий анализ крови и исключить тромбоз (коагулограмма и Д-димер). Также для оценки работы внутренних органов исследуется биохимический анализ крови.

Помимо анализа крови при помощи методов инструментальной диагностики необходимо исключить осложнения постковидного синдрома. Для этого при жалобах на сердцебиение и одышку проводится ЭКГ, ФВД и возможно УЗИ сердца; при головокружении – УЗИ сосудов головы и шеи, для исключения тромбоза – УЗИ вен нижних конечностей. Также может потребоваться УЗИ других органов и систем, консультация смежных специалистов.

Часто задаваемые вопросы о бронхиальной астме

Развернутый общий анализ крови, для оценки эозинофильного воспаления, уровень общего иммуноглобулина е, уровень специфического иммуноглобулина е.

Применяется та же терапия, что и у небеременных. Для предотвращения гипоксии плода необходимо как можно быстрее купировать обострения во время беременности, с применением кдба, сгкс, кислорода. Тяжелые обострения у беременных женщин лечатся только в стационаре.

Не рекомендуется применение иглоукалывания, гомеопатии, китайской медицины, гипноза. Дыхание по методу Бутейко может применяться как дополнение к базисному лечению.

Можно у детей старше 5 лет, подростков и взрослых, если иммуноглобулин Е обусловленная аллергия играет ведущую роль в развитии заболевания.

У детей данное обследование проводится в возрасте 5-6 лет и старше. Детям младше 5 лет можно применять компьютерную бронхографию.

Да, тесты на выявление бронхиальной гиперреактивности, бронхоконстрикторные тесты. При подозрении на астму физического напряжения необходим тест с физической нагрузкой.

Нормальные показатели спирометрии не исключают бронхиальной астмы. Поэтому после проведения исходной спирометрии, пациент получает определенную дозу бронхорасширяющих препаратов и повторно выполняет спирометрию. Врач интерпретирует полученные данные.

У всех пациентов с подозрением на ба рекомендуется использовать спирометрию в качестве начального исследования для выявления и оценки степени тяжести обструкции дыхательных путей.

Бронхиальная астма может дебютировать в подростковом периоде. При этом частым проявлением будет являться бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Подростковые пациенты часто курят, а страх удушья формирует тревожность, чувство отверженности.

Типичными клиническими симптомами у детей являются свистящие хрипы, одышка, чувство заложенности в груди и кашель. Но симптомы вариабельны по времени и интенсивности, часто ухудшаются в ночное время или при пробуждении.

Свистящие хрипы, одышка, кашель, чувство нехватки воздуха, заложенность в груди.

Часто задаваемые вопросы об удалении полипов

Разумеется. Существуют варианты медикаментозного лечения полипозного риносинусита (как правило, местные и системные гормональные препараты). Однако при неэффективности такой терапии мы прибегаем к хирургическому лечению.

Это зависит от распространённости процесса. При полипозном риносинусите, ограниченном полостью носа, могут применяться минимальные вмешательства (удаление полипов из полости носа), которые возможно проводить под местной анестезией.

Операция проводится под общим или местным обезболиванием (зависит от распространённости процесса), что позволяет избежать болевых ощущений.

Если полипы частично или полностью обтурируют (перекрывают) одну или сразу обе половины носа, качество жизни пациента существенно снижается. В таких случаях имеет смысл рассмотреть хирургическое лечение данной патологии. В лёгких случаях можно ограничиться медикаментозным лечением и динамическим наблюдением лор-врача.

Полипозный риносинусит – хроническое воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, при котором происходит ее ремоделирование с образованием полипов (полупрозрачных гладких образований желто-серого цвета).

Возникновение и развитие полипозного риносинусита, как правило, обусловлено множеством врожденных и приобретённых функциональных нарушений, таких как генетические нарушения, хронические бактериальные и грибковые риносинуситы, аллергия и т.д. Также сопровождаться полипами в носу могут такие заболевания, как синдром Картагенера, муковисцидоз.

Чтобы минимизировать риск рецидива, необходимо регулярно наблюдаться у лор-врача, проводить своевременную диагностику (эндоскопическое исследование полости носа и пазух, компьютерную томографию, если назначает лечащий врач), использовать местные глюкокортикостероиды, проводить туалет носа и пазух солевыми растворами.

Да, к сожалению, полипозный риносинусит - хроническое заболевание. И даже после качественно проведенной операции присутствует риск рецидива роста полипов. Значит ли это, что хирургическое лечение не имеет смысла? Нет. В ходе операции хирург не только удаляет полипы и полипозно измененную слизистую, но также расширяет естественные соустья околоносовых пазух с полостью носа и корректирует анатомические дефекты полости носа, если они есть (искривленную перегородку носа, буллезно изменённые носовые раковины и т.д.), что в дальнейшем существенно упрощает доступ топических лекарственных препаратов в пазухи, а также облегчает наблюдение и уход за полостью носа и пазухами в дальнейшем.

Лечение полипозного риносинусита – задача, требующая комплексного подхода. Часто полипы в полости носа и околоносовых пазухах ассоциированы с такими состояниями, как бронхиальная астма, непереносимость НПВС (таких как аспирин, ибупрофен, диклофенак и т.д.). Это так называемая триада Самтера. То есть жалобы пациента не ограничиваются затруднением носового дыхания, отсутствием обоняния и другими, связанными с полипозом носа, симптомами. Одышка, приступы бронхообструкции, аллергические реакции по типу крапивницы, отёка Квинке, выходят за пределы компетенции врача-оториноларинголога. Для определения дальнейшей тактики терапии необходима консультация смежных специалистов, в особенности, аллерголога. Также может потребоваться дообследование, включающее в себя исследование функции внешнего дыхания, кожные пробы и т.д.

А почему нет? Противопоказаниями к хирургическому лечению являются острые заболевания и декомпенсация хронических, но никак не возраст. В любом случае после тщательного осмотра врач подберёт тактику лечения, подходящую именно вам. А также направит к смежным специалистам в случае наличия сопутствующей патологии.

Обязательно. После операции в носу могут образовываться корочки, наложения фибрина. Необходимо проводить туалет носа. Длительность наблюдения определяет лечащий врач. В нашей клинике в стоимость операции входит необходимое количество осмотров в течение месяца после хирургического лечения.

В нашей клинике стоимость удаления полипов при помощи местной анестезии колеблется от 20000 до 40000 рублей.

Операция под наркозом от 70000 рублей.

Окончательную стоимость операции определяет врач, оценив объем хирургического вмешательства. Сюда входит сама операция, анестезия, пребывание в палате с питанием и необходимым медикаментозным лечением, наблюдение дежурного персонала, послеоперационное амбулаторное наблюдение в течение 1 месяца.

Да, особенно если операция проводится под наркозом. Это нужно для того, чтобы оценить готовность пациента к плановому хирургическому вмешательству, исключить декомпенсацию сопутствующих заболеваний.

Эффект заметен сразу после операции. Если проводилась полисинусотомия, а также коррекция перегородки носа и/или нижних носовых раковин, то полость тампонируется. Тампоны удаляются через 1-2 суток, после пациент заметит значительное улучшение носового дыхания. В большинстве случаев присутствует реактивный послеоперационный отек слизистой оболочки, который сходит от нескольких дней до 2-3 недель.

При малоинвазивных вмешательствах нос начинает дышать сразу после операции.

Выбор метода хирургического лечения определяется индивидуально. Оптимальным методом при распространённом процессе является функциональная эндоскопическая риносинусохирургия, в ходе которой выполняется удаление полипов и полипозно изменённой слизистой из полости носа и околоносовых пазух, расширение естественных соустий околоносовых пазух, а также коррекция анатомических нарушений в полости носа, если они есть.

Если процесс ограничен полостью носа, целесообразно выполнить полипотомию под местной анестезией при помощи лазера или радиоволны.

Часто задаваемые вопросы о бронхоэктазии

Применение антибактериальных препаратов только с назначения вашего лечащего врача. Врач назначит обследование для определения возбудителя, резистентности и определится по результатам, какой препарат вам необходим.

КТ ОГК, тест на содержание хлорида натрия в потовой жидкости, спирометрия (если они возможна в силу возраста), общий анализ крови, иммунологические тесты, общий анализ мокроты.

Усиление кашля, увеличение количества отделяемой мокроты, примесь гноя в мокроте, появление одышки.

В 50% случаев по статистике причина остается неизвестной. Но такие заболевания, как аллергический бронхолегочный аспергиллез, ХОБЛ среднетяжелый и тяжелого течения, муковисцидоз могут способствовать возникновению бронхоэктаз.

Прежде всего кашель, отхождение мокроты, риносинусит, одышка. Может присоединиться одышка и боль в грудной клетке.

Абсолютным показанием к хирургическому лечению является II-III стадия бронхоэктазии.

Да, при легком течении заболевания достаточно только ежедневной ЛФК.

Хорошо себя зарекомендовал амброксол, в дозе 90 мг, то есть по 30 мг 3 раза в сутки. А вот ацетилцистеин, карбоцистеин, не прошли контрольные исследования по эффективности.

Все-таки мужчины болеют чаще.

Раствор для ингаляций гианеб ускоряет отхождение вязкого секрета в дыхательных путях. Но все лечение обязательно должно быть назначено и согласовано с лечащим врачом!

Часто задаваемые вопросы об интерстициальном фиброзе

Конечно КТ ОГК, но в некоторых случаях приходится выполнять и хирургическую биопсию легких.

При появлении таких жалоб как нарастающая одышка, непродуктивный кашель.

Курение в настоящем или прошлом, отягощенный семейный анамнез.

Чаще мужчины старше 50 лет.

С момента постановки диагноза выживаемость составляет менее 3 лет. Но все индивидуально, имеет значение тяжесть основного заболевания, наличие сопутствующей патологии и многие другие факторы.

Часто задаваемые вопросы о бронхиолите

Малыши от 2 месяцев до 2 лет.

Изоляция больных детей от здоровых.

Кашель, как и хрипы, могут продолжаться до 4х недель.

Вирусу чаще всего подвержены младенцы, матери которых курят или курили во время вынашивания плода.

Как правило, при неосложненном течении заболевания, в большинстве случаев выздоровление наступает на 3-5 сутки.

Заболевание вызвано вирусами, поэтому антибиотики назначаются при присоединении бактериальной инфекции.

Часто задаваемые вопросы об идиопатическом легочном фиброзе

Причина неизвестна, но существуют факторы риска, к которым относят курение, ГЭРБ, металлическая древесная и каменная пыль, СД, гипотиреоз, генетический фактор.

В настоящее время с доказательной достоверностью применяются два препарата: нинтеданиб и перфенидон.

КТ ОГК, спирометрию, цитологию бронхоальвеолярного лаважа.

Трансплантация легких - хирургическая операция по замене поврежденных легких на легкие здорового донора.

Не рекомендуется назначение данного препарата, так как нет доказательной основы.

Мужчины болеют в несколько раз чаще.

Одышка, сухой кашель, утомляемость, головокружение, тревога, снижение веса.

Прекратить курить, даже пассивно, заниматься дыхательной гимнастикой, ЛФК, использовать длительно кислородотерапию, ну и конечно принимать препараты, которые ему назначил врач.

ОАК,СРБ, ревматоидный фактор, определение антинуклеарных тел в крови.

Часто задаваемые вопросы о легочной гипертензии

Среднее ДЛА меньше либо равно 20.

Симптоматика при легочной гипертензии неспецифична. Это одышка, отеки нижних конечностей, асцит, боль в грудной клетке, сердцебиение, утомляемость и слабость.

Наиболее распространенная причина - это левожелудочковая недостаточность, паренхиматозные заболевания легочной ткани, апноэ сна, заболевания соединительной ткани и повторяющаяся ТЭЛА. Также есть идиопатическая легочная гипертензия, причина которой остается неизвестна.

Рентгенография ОГК, спирометрия, ЭКГ, ЭхоКГ, общий анализ крови, КТ ОГК, тестирование на ВИЧ, катетеризация легочной артерии, тест 6-минутной ходьбы.

Для 50 % пациентов это 5-летняя выживаемость.

Отсутствие ответа на сосудорасширяющие препараты, гипоксемия, снижение физической активности, низкие показатели теста 6-минутной ходьбы, ЭхоКГ признаки, низкий сердечный выброс при катетеризации правых отделов сердца.

Часто задаваемые вопросы о тимпанопластике

Да. Такое, к сожалению, встречается. Оценить, прижился ли трансплантат, можно через 3-4 недели.

Процесс может занять от 6 месяцев до 1 года.

При непроизвольном чихании необходимо открывать рот.

Да. Важно перед оперативным лечением восстановить свободное носовое дыхание, а также исключить очаги инфекции в полости носа, околоносовых пазухах, носоглотке, глотке, полости рта. Это повысит гарантию достижений стойкого результата тимпанопластики.

На усмотрение врача. Зависит от характера операции. Если в этом будет необходимость, то длительность постельного режима не превышает 1-2 дней.

Чаще всего в качестве трансплантата используется надхрящница и хрящ ушной раковины или/и фасция височной мышцы (за ухом). Необходимо использовать именно фрагменты собственных тканей пациента. Однако, в некоторых случаях, где нужно восстановить только целостность барабанной перепонки без каких-либо хирургических вмешательствах, за ней можно использовать амнион куриного яйца, полоску перчаточной резины. Эти варианты возможны в основном для закрытия недавних перфораций, рассчитывать на закрытие которых из-за их размера и вида не предоставляется возможным.

Травматические перфорации барабанной перепонки, как правило, закрываются самостоятельно. Однако при наличии перфорации барабанной перепонки больше 2х месяцев рекомендовано её хирургическое лечение.

Нет. Клиника приобретает их при необходимости для каждого пациента индивидуально. Стоимость их начинается от 20000 рублей.

Да, но временно. Сразу во время операции пациент может отметить значительное улучшение слуха, но в ближайшем послеоперационном периоде слух может ухудшиться в сравнении. Связано это с тем, что трансплантат на месте перфорации барабанной перепонки набухает, временно теряет свои эластические свойства. Спустя некоторое время трансплантат снова истончается, приобретает эластичность и слух снова улучшается.

Как минимум ближайшие 1-1,5 месяца употребление спиртных напитков категорически противопоказано. Процессы, которые происходят при приёме алкоголя, могут влиять на приживление трансплантата.

Часто задаваемые вопросы о мастоидопластике

Мастоидопластика выполняется одновременно при санирующих операциях у больных хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой и пациентам по поводу «болезни оперированного уха».

Необходимо 1 месяц избегать физических нагрузок, 3 месяца - авиаперелетов, оперированное ухо беречь от воды до момента завершения реабилитационного периода.

Мастоидопластику выполняет отохирург - врач-оториноларинголог, специализирующийся на вопросах решения проблем с ушами с помощью хирургических вмешательств.

В результате реконструктивной мастоидопластики только у 87,5% пациентов в период наблюдения от 6 месяцев до 3 лет отмечалось прекращение гноетечения и отсутствие признаков воспаления в послеоперационной полости по данным осмотра лор-врача.

Улучшение слуха достигается в среднем у 73,4% пациентов.

С 4-й недели у большинства оперированных пациентов отмечалось улучшение слуха до уровня социально-адекватного. Процесс может занять от 1-3 лет.

Мастоидопластика повышает эффективность хирургической реабилитации пациентов. Она может помочь закрыть большую трепанационную полость после радикальной операции на ухе, избавиться от выделений из уха, снизить высокую степень тугоухости, избавиться от ушного шума, головокружения, головной боли на стороне больного уха, понижения вкуса на передних 2/3 языка.

Мастоидит может появиться как на 1-2 сутки, так и на 5-8 неделе острого воспаления среднего уха.

Пациентов беспокоит резкая болезненность в ухе и за ним, с распространением на всю половину головы, появляется пульсирующий шум в ухе, прогрессируют явления общей интоксикации – слабость, недомогание, повышение температуры.

На ранних стадиях заболевания хронический гнойный средний отит можно лечить консервативно и прибегать к небольшим дренирующим операциям.

Часто задаваемые вопросы о турбинопластике (конхопластике)

Вазомоторный ринит, зависимость от капель в нос, обильное образование слизи в носу (постназальный затек), аллергический ринит, хронический ринит. А также как этап септопластики (исправления перегородки носа), дополняющий и улучшающий его эффект.

Да, например, обострения хронических болезней и нарушение свертываемости крови.

Такое вмешательство имеет место быть и чаще всего их комбинируют для снижения вероятности кровотечения.

Рекомендовано ограничение активных физических нагрузок на протяжении 2 недель и частое орошение полости носа морской водой. Также могут использоваться антибактериальные мази в нос при присоединении инфекционного процесса.

Ранние осложнения связаны с кровоточивостью раковины, поскольку структурно она состоит из сети капилляров. Как правило, кровоточивость умеренная. Вторичные осложнения связаны с атрофией слизистой оболочки при чрезмерно удаленной части носовой раковины.

Предполагается, что на всю жизнь. При качественно выполненной манипуляции.

Чаще всего турбинопластика является этапом септопластики и направлена на улучшение конечного эффекта от операции. Но бывают случаи, когда она проводится единолично и, при хорошей переносимости местных анестетиков, ее можно провести под местной анестезией.

При вазотомии коагулируется лишь капиллярная сеть носовых раковин без воздействия на соединительную ткань раковины, поэтому эффект от нее носит временный и ограниченный характер. При турбинопластике удаляется наряду с расширенной капиллярной сетью носовых раковин и соединительная ткань, что вызывает более долгосрочный эффект.

Это оперативное вмешательство, принцип которого заключается в изменении архитектуры нижней носовой раковины, формировании ее новой анатомии.

Часто задаваемые вопросы об УЗИ сердца (ЭХО-КГ)

Никаких противопоказаний и осложнений УЗИ сердца нет, поскольку ультразвук абсолютно безопасен для человека.

Подготовки перед УЗИ сердца не требуется.

Это метод визуализации тканей сердца, позволяющий оценить структурные и функциональные его изменения при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Это разные методики, которые позволяют в комплексе оценить состояние сердца. Так на ЭКГ, в отличие от ЭХО-КГ, можно выявить нарушения ритма и проводимости, метаболические изменения миокарда. На ЭХО-КГ исключаются пороки сердца, оценивается систолическая и диастолическая функция левого желудочка, исключается легочная гипертензия, расширение камер сердца и др.

УЗИ сердца и эхокардиография представляют собой название одного и того же метода диагностики, который включает не только изучение анатомии сердца, но и оценку скоростных (доплерографических) характеристик кровотока через клапаны.

Эхокардиография показана при наличии следующих жалоб: одышка при физической нагрузке и в покое, перебои в работе сердца и учащенное сердцебиение, повышение АД, эпизоды потерь сознания, наличие болей в области сердца, после перенесенного инфаркта миокарда и др.

В соответствии с клиническими рекомендациями эхокардиография планово проводится детям в следующие возрастные периоды: 1 месяц (для исключения врожденных пороков сердца), 3 года и 7 лет (оценка клапанного аппарата и физиологических изменений в сердце), в 14 лет. Внепланово УЗИ сердца ребенку показано при жалобах на сердцебиение, повышенную утомляемость и одышку при физических нагрузках, синюшность или бледность носогубного треугольника при плаче, потерях сознания, шумах в сердце при аускультации врачом, изменениях на ЭКГ, перед планированием занятий в спортивных секциях.

Проведение ЭХО-КГ при беременности является безопасной и необходимой процедурой для динамического наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы будущей мамы. За время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови, что создает дополнительную нагрузку на сердце и часто является временем первого проявления некоторых кардиологических заболеваний. Рекомендуется делать УЗИ сердца беременной на 16-24 неделе (скриннинг), а также на 32-36 неделе (дополнительная информация врачу-акушеру о способе родоразрешения).

Врач просит пациента лечь на левый бок, подложив левую руку за голову, чтобы улучшить визуализацию сердца через межреберные промежутки. При этом используется секторный датчик, которым оценивается сердце из разных доступов. Также врач может попросить глубоко вдохнуть и задержать дыхание, чтобы лучше оценить межпредсердную перегородку и степень уменьшения нижней полой вены на вдохе. В среднем продолжительность процедуры не более 20-30 минут, по окончании пациент получает заключение, где отражена подробная информация о структурном и функциональном состоянии сердца.

Часто задаваемые вопросы о КСВП

КСВП у детей с РАС или у плохо засыпающих детей проводят под наркозом. Наркоз не вреден! Подготовка к нему, как к любому наркозу, включает ряд стандартных госпитальных анализов (общий анализ крови, биохимический анализ крови - билирубин, креатинин, аст/алт, мочевина, общий белок, хлориды, калий, натрий; коагулограмма, ЭКГ и допуск педиатра - педиатра в клинике, где вы проводите КСВП) - это обязательное требование. В наркозе мы отвечаем за вашего ребёнка и любые события могут случиться во время него, хотя они и минимальные по вероятности. Пока проводят исследование, вы находитесь и ожидаете в палате. Через час-полтора после пробуждения, вас отпускают домой. Заключение выдаётся сразу.

Да, можно проводить как костным наушником, так и воздушным - в идеальных условиях обоими путями.

КСВП (коротколатентные слуховые вызванные потенциалы) - метод, благодаря которому мы можем: узнать уровень порога слуха, понять уровень поражения, понять тип снижения слуха - суть в регистрации электрического импульса от улитки до уровня среднего мозга.

только КСВП мало, что дает о нашем слухе, скорее он ориентировочный и без ASSR информации о дальнейшей тактике нет;
требует подготовки и полного спокойствия (а лучше сна) ребёнка;
занимает 1,5-2 часа времени.

результат не зависит от препаратов (в том числе психотропных);
неинвазивный метод;
может проводиться одновременно с любой операцией (аденотомия, шунтирование и проч.);
на сегодня наиболее объективный метод.

уложить ребёнка на 3 часа позже обычного сна;
разбудить ребёнка на 3 часа раньше обычного времени пробуждения;
НЕ давать спать в дороге на исследование;
НЕ давать смартфон или планшет перед исследованием;
МОЖНО с собой взять еду, плед, любимые игрушки;
МОЖНО дать мелатонин в виде БАДа в возрастной дозировке.

КСВП и АСВП - разные исследования. АСВП проводится неврологом в качестве ОРИЕНТИРОВОЧНОГО СКРИНИНГОВОГО метода, он проводится на высокой интенсивности звука (80 дБ и выше) и не говорит о наличии/отсутствии патологии сразу сам по себе.

ASSR - метод регистрации стационарных слуховых вызванных потенциалов. Главное отличие от КСВП в том, что он позволяет получить ЧАСТОТНЫЙ диапазон слуха от 500 Гц до 4000 Гц. Отдельно от КСВП малоинформативен (как и наоборот). Его проводят сразу после окончания самого КСВП. Вместе эти исследования дают достаточных данных для понимания диагноза.

ОАЭ - отоакустическая эмиссия - это метод регистрации ответа от НАРУЖНЫХ волосковых клеток улитки. В России он включён в обязательный скрининг слуха у детей в роддоме перед выпиской. Но, к сожалению, часто проводится для галочки, поэтому важно его повторить у новорожденных.

Внимание: если он положительный, то это не всегда 100% норма. И если он отрицательный, это тоже не 100% значит нарушение слуха. Его повторяют 2 раза при отрицательном ответе. Входит в часть исследования: сначала ОАЭ, затем КСВП, затем ASSR. Это Золотой Стандарт исследования слуха, который дает верный диагноз.

Тимпанометрия - это НЕ проверка слуха. То есть, тимпанометрия может уточнить нарушения звукопроводящей системы слуха. Если вам сказали, что "тип А, со слухом все нормально" - то это может стать критической ошибкой. НО тимпанометрию обязательно проводят перед исследованием, чтобы исключить патологию среднего уха. При наличии типа "В" (напр. экссудативный средний отит) можно провести КСВП/ASSR с костным проведением для оценки функции звуковоспринимающей системы слуха. Но лучше проводить при типе "А" (норме).

Ребенок слышит нормально - в таком случае рекомендованы активные занятия со специалистами (логопед, психолог, психиатр, дефектолог);
У ребенка снижен слух на одно ухо - слуховой аппарат;
У ребёнка снижен слух на оба уха - слуховые аппараты после консультации сурдопедагога. Если нет динамики от аппаратов - кохлеарная имплантация;
У ребенка полностью отсутствует слух, абсолютная глухота - кохлеарная имплантация после проведение ССВП;
Слышит, но не разбирает (аудиторная нейропатия) - аппараты, активные занятия с сурдопедагогом.

Часто задаваемые вопросы о хронической обструктивной болезни легких

Тогда вам в помощь фармакотерапия никотиновой зависимости. Лечащий врач подберёт препарат и дозировку в зависимости от стажа курения и количества сигарет в сутки.

Основная причина данного заболевания - это курение. Курение является ведущей причиной.

Спирометрию и пробу с бронхолитиком - это исследование стоит на первом месте.

Курящему человеку прежде всего необходимо отказаться от курения, выполнять спирометрию раз в год, а если его беспокоит одышка и снижение толерантности к физическим нагрузкам, то визит должен быть как можно быстрее.

Не всегда обострение ХОБЛ - это бактериальная инфекция. Существуют определенные критерии, на которые ориентируется лечащий врач для назначения антибактериальной терапии.

Обязательна вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции.

Нет и ещё раз нет. ХОБЛ - заболевание прогрессирующее, отмена лечения невозможна. Только лечащий врач может откорректировать терапию.

Прежде всего не курить!!!

Бронхиальная астма, хронический бронхит, туберкулёз, инфекционные заболевания нижних дыхательных путей.

Часто задаваемые вопросы об ETF-тесте (исследовании функции слуховой трубы)

ETF-тест является ключевым исследованием при диагностике тубоотита (евстахиита), экссудативного среднего отита, а также для оценки последствий перенесенных острых отитов. Он показан пациентам с жалобами на постоянную или периодическую заложенность ушей, ощущение жидкости в ухе, шум и снижение слуха. Особенно важно это исследование для подготовки к тимпанопластике (операции на барабанной перепонке) и для контроля эффективности лечения дисфункции слуховой трубы.

Да, к сожалению, это так. Длительное нарушение функции слуховой трубы приводит к стойкому отрицательному давлению в полости среднего уха. Это провоцирует накопление жидкости (экссудата), развитие хронического экссудативного среднего отита, что со временем может вызвать стойкое снижение слуха (кондуктивную тугоухость). Своевременная диагностика с помощью ETF-теста позволяет предотвратить эти осложнения, назначив правильное лечение.

Метод предоставляет объективные количественные данные о функциональном состоянии слуховой трубы, что делает его высокоинформативным для врача. Специальной подготовки не требуется. Однако для получения точных результатов перед исследованием необходимо провести стандартный осмотр ЛОР-органов, чтобы исключить наличие острого воспалительного процесса, выраженного отека слизистой носа или крупных аденоидных вегетаций в носоглотке, которые могут временно влиять на функцию трубы.

ETF-тест — это объективный диагностический метод, который оценивает проходимость и функциональные возможности слуховой (евстахиевой) трубы. Эта труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и критически важна для поддержания нормального давления в ухе, вентиляции и дренажа. Исследование необходимо, чтобы выявить причины таких проблем, как чувство заложенности уха, аутофония (когда человек слышит свой голос в ухе слишком громко), рецидивирующие отиты или снижение слуха, часто связанные с дисфункцией слуховой трубы.

Процедура безопасна и безболезненна. Врач аккуратно вводит в наружный слуховой проход специальный герметичный зонд с чувствительным датчиком. Пациента просят выполнить ряд простых действий: сглотнуть слюну, сделать глубокий вдох и выдох с закрытым ртом и носом (проба Тойнби или Вальсальвы). Прибор регистрирует изменения давления в слуховом проходе, связанные с открытием трубы. Все манипуляции неинвазивны и не причиняют дискомфорта. При наличии серной пробки перед исследованием потребуется бережное промывание уха.

Часто задаваемые вопросы об отоскопии

С помощью отоскопа врач оценивает состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Он может диагностировать:

наличие серной пробки или инородного тела.
воспаление (наружный отит).
состояние барабанной перепонки (перфорацию, втянутость, признаки среднего отита).
наличие новообразований или повреждений кожи слухового прохода.

Специальной подготовки не требуется. Однако, если вы знаете или предполагаете, что в ухе есть серная пробка, лучше перед визитом к врачу использовать смягчающие капли (по рекомендации специалиста). Не пытайтесь чистить ухо ватными палочками непосредственно перед приемом.

Да, это не только можно, но и необходимо. Отоскопия — это первый и главный шаг для определения причины боли. Врач аккуратно проведет осмотр, чтобы поставить точный диагноз (например, отит) и назначить корректное лечение.

Видеоотоскопия проводится с помощью прибора с мини-камерой. Ее ключевые преимущества:

высокая детализация: Увеличенное изображение барабанной перепонки выводится на монитор;
наглядность: Врач может показать пациенту состояние уха и объяснить проблему;
документирование: Возможность сохранить снимки для отслеживания динамики лечения.

Абсолютных противопоказаний нет. Единственная ситуация — это выраженная травма или деформация уха, при которой введение воронки может быть технически затруднено. В таких случаях врач выбирает альтернативный метод осмотра.

Нет, это абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Врач аккуратно вводит в ухо стерильный одноразовый инструмент — воронку. Для осмотра используется свет, никаких манипуляций, причиняющих дискомфорт, не проводится. Отоскопия является стандартным методом первичного осмотра и для детей, и для взрослых.

Часто задаваемые вопросы о приеме отохирурга

Желательно принести результаты предыдущих исследований: аудиограмму, тимпанограмму, данные КТ височных костей. Если их нет, отохирург проведет осмотр (отоскопию, эндоскопию) и при необходимости назначит нужную диагностику на приеме.

Консультация необходима при стойком снижении слуха, хроническом или гнойном среднем отите, перфорации барабанной перепонки, не заживающей несколько месяцев, подозрении на отосклероз, а также для планирования реконструктивных операций на ухе или установки слуховых имплантов.

Отохирург — это ЛОР-врач, прошедший дополнительное многолетнее специализированное обучение по хирургии уха. Он является экспертом в сложных случаях, требующих оперативного вмешательства: хронические отиты, стойкое снижение слуха, патологии барабанной перепонки и слуховых косточек. Отохирург проводит полную диагностику, выполняет микрохирургические операции и ведет реабилитацию.

Сроки зависят от типа операции. После большинства вмешательств требуется наблюдение в клинике от 1 до нескольких дней. В последующем важно беречь ухо от воды, избегать перепадов давления и физических нагрузок. Полное восстановление и оценка слуха занимают от нескольких недель до месяцев. Отохирург назначает регулярные контрольные осмотры.

Нет. Главная цель — поставить точный диагноз и определить оптимальный метод лечения. Во многих случаях может быть рекомендовано или продолжено консервативное лечение. Если операция необходима, врач подробно объяснит ее цель, риски и альтернативы.

Часто задаваемые вопросы об аденотомии + тимпанотомии

Потому что при длительной закупорке слуховой трубы жидкость в среднем ухе становится вязкой и сама уже не может эвакуироваться. Это приводит к стойкому снижению слуха и создает идеальную среду для развития хронического воспаления. Тимпанотомия позволяет немедленно удалить эту жидкость и восстановить нормальную аэрацию среднего уха.

Операция выполняется под общим наркозом (эндотрахеальная анестезия), что гарантирует полную неподвижность ребенка, отсутствие боли и стресса. Врач под контролем эндоскопа удаляет аденоидную ткань, а затем через небольшой разрез в барабанной перепонке (тимпанотомия) отсасывает скопившуюся жидкость. Это малотравматичные микрохирургические методики.

Решение о постановке вентиляционной трубки (тимпаностомической трубки) врач принимает во время операции. Если жидкость очень вязкая или есть признаки хронического процесса, трубка может быть установлена временно (обычно на несколько месяцев) для обеспечения долгосрочного дренажа и вентиляции среднего уха. Это предотвращает повторное накопление жидкости.

Слух улучшается практически сразу после выхода из наркоза, так как устраняется механическое препятствие для проведения звука. Полное восстановление слуха происходит по мере заживления барабанной перепонки (после тимпанотомии без шунта) или в период ношения шунта. В послеоперационном периоде важно наблюдаться у ЛОР-врача для контроля заживления и функции слуха.

Это хирургическое вмешательство, которое объединяет две процедуры: удаление разросшейся глоточной миндалины (аденоидов) и вскрытие барабанной перепонки. Оно необходимо, когда у ребенка увеличенные аденоиды блокируют слуховые трубы, что приводит к стойкому скоплению жидкости в среднем ухе (экссудативному отиту), нарушению слуха и риску осложнений.

Часто задаваемые вопросы по аденотомии + тонзиллотомии + шунтированию

Все манипуляции проводятся под общим обезболиванием (эндотрахеальным наркозом) с использованием современных препаратов и мониторинга. Объединение вмешательств в одну операцию – это стандартная мировая практика. Она позволяет одномоментно устранить все патологические очаги (в носу, глотке и ухе), избавляя ребенка от необходимости повторного наркоза, снижая общий стресс и сокращая общий восстановительный период.

Тонзиллотомия, в отличие от полного удаления (тонзиллэктомии), является органосохраняющей операцией. Она направлена на уменьшение объема лишней лимфоидной ткани, мешающей дыханию и вызывающей апноэ, но при этом сохраняет иммунную функцию миндалин как важного защитного барьера. Это особенно важно для детей младшего возраста.

Это комплексное хирургическое вмешательство, которое решает несколько проблем одновременно:

аденотомия – удаление гипертрофированной (разросшейся) глоточной миндалины (аденоидов);
тонзиллотомия – частичное удаление небных миндалин для восстановления их нормального размера;
шунтирование барабанной полости – установка вентиляционной трубки (тимпаностомической трубки) через барабанную перепонку.
Операция показана при сочетании у ребенка стойкого нарушения носового дыхания (из-за аденоидов и увеличенных миндалин), рецидивирующих ангин и экссудативного среднего отита (скопление жидкости в ухе с потерей слуха).

Первые дни после операции рекомендуется щадящая диета (прохладная, мягкая пища), ограничение физических нагрузок. Боль в горле и ухе, как правило, купируется назначенными препаратами. Вентиляционная трубка (шунт) выполняет свою функцию от 3 до 12 месяцев, после чего в большинстве случаев самостоятельно выходит, а отверстие в барабанной перепонке зарастает. На весь период ношения шунта необходимо беречь уши от попадания воды и регулярно наблюдаться у ЛОР-врача для контроля положения трубки и состояния среднего уха.

Увеличенные аденоиды и небные миндалины часто блокируют устья слуховых (евстахиевых) труб, соединяющих носоглотку со средним ухом. Это приводит к нарушению вентиляции и скоплению стерильной жидкости за барабанной перепонкой – экссудативному отиту. Установка шунта одномоментно решает эту проблему: он обеспечивает отток жидкости и вентиляцию среднего уха на весь период его ношения, немедленно восстанавливая слух.

Часто задаваемые вопросы по аденотомии + шунтированию барабанной полости

Потому что причина скопления жидкости в ухе (экссудата) — это нарушение вентиляции слуховой трубы из-за перекрытия ее устьев аденоидами. Если удалить только аденоиды, вентиляция восстановится не сразу, а жидкость уже может быть густой и сама не рассосется. Установка шунта одномоментно решает проблему: он дренирует жидкость и обеспечивает нормальную аэрацию среднего уха на все время, пока аденоидная зона заживает и функция трубы восстанавливается.

Шунт — это крошечная вентиляционная трубка, которую врач устанавливает через небольшой разрез в барабанной перепонке. Она позволяет жидкости вытекать, а воздуху — поступать в среднее ухо, восстанавливая давление и слух. Большинство шунтов рассчитаны на временное ношение (от 6 до 12 месяцев). Как правило, они самопроизвольно выходят, а отверстие в барабанной перепонке благополучно зарастает.

Основные ограничения связаны с необходимостью беречь ухо от попадания воды на весь период ношения шунта (при купании и мытье головы нужно использовать специальные водонепроницаемые беруши). Также рекомендуется избегать резких перепадов давления (полеты на самолете, дайвинг) и сильных физических нагрузок в первые недели после операции. Обязательны регулярные контрольные осмотры у ЛОР-врача для оценки положения шунта и состояния среднего уха.

Это комбинированное хирургическое вмешательство, которое решает две связанные проблемы одновременно: удаление разросшейся глоточной миндалины (аденоидов) и установку вентиляционной трубки (тимпаностомической трубки) в барабанную перепонку. Операция показана детям, у которых из-за гипертрофии аденоидов развился стойкий экссудативный средний отит — скопление жидкости в среднем ухе, приводящее к снижению слуха и риску осложнений.

Операция проводится под общим обезболиванием (эндотрахеальным наркозом). Современные препараты и контроль анестезиолога обеспечивают безопасность и полное отсутствие болевых ощущений во время вмешательства. После операции могут быть умеренные боли в горле и ухе, которые хорошо купируются назначенными врачом обезболивающими средствами.

Часто задаваемые вопросы по аугментации слуховой трубы

Процедура рекомендована пациентам со стойкими симптомами дисфункции слуховой трубы:

ощущение заложенности, давления или «полноты» в ушах;
снижение слуха, которое может меняться в течение дня;
аутофония (звук собственного голоса отдается слишком громко в голове);
периодический щелчок или потрескивание в ушах;
частые экссудативные отиты (скопление жидкости без острого воспаления).

Это метод лечения с доказанной эффективностью в восстановлении функции слуховой трубы и устранении симптомов у значительного числа пациентов. Эффект достигается за счет механической поддержки тканей. Результат долговременный, поскольку большинство современных филлеров являются биодеградируемыми и рассасываются постепенно, стимулируя при этом образование собственных коллагеновых волокон. Эффект может сохраняться от 12 до 24 месяцев и более, после чего при необходимости процедуру можно повторить.

Процедура выполняется амбулаторно под местной аппликационной анестезией (обработка слизистой обезболивающим спреем) и занимает около 15-20 минут. Врач под контролем эндоскопа (специальной тонкой камеры) через нос вводит канюлю к устью слуховой трубы и инъекционно вводит необходимое количество стерильного филлера. Пациент при этом может ощущать легкое давление. Болевые ощущения минимальны.

Процедура считается безопасной и хорошо переносится. В первые несколько дней возможны незначительные и временные побочные эффекты: небольшая отечность, чувство дискомфорта или заложенности в носоглотке. Серьезные осложнения (кровотечение, инфекция, аллергическая реакция) крайне редки. Врач дает индивидуальные рекомендации, которые обычно включают воздержание от интенсивной физической нагрузки и полетов на самолете в течение 1-2 недель.

Это новая малоинвазивная процедура, направленная на лечение дисфункции слуховой трубы. Она заключается во введении специального филлерного геля в область устья (входа) слуховой трубы в носоглотке. Цель — увеличить объем и поддержать ткани, чтобы улучшить открытие трубы при глотании и зевании. Это восстанавливает нормальную вентиляцию среднего уха и предотвращает скопление жидкости.

Часто задаваемые вопросы по баллонной дилатации слуховой трубы

Это современная малоинвазивная операция, которая позволяет восстановить проходимость слуховой (евстахиевой) трубы — канала, соединяющего носоглотку со средним ухом. Во время процедуры в устье слуховой трубы через нос вводится специальный баллонный катетер. Баллон раздувается под контролем эндоскопа, мягко расширяя суженный или заблокированный участок и улучшая его функцию.

Процедура считается безопасной, серьезные осложнения встречаются крайне редко. В первые дни после операции возможны незначительные и временные побочные эффекты: небольшая заложенность носа, ощущение дискомфорта в носоглотке, редко — кратковременное головокружение или кровянистые выделения из носа. Стандартные ограничения в первые несколько дней включают отказ от интенсивных физических нагрузок, перелетов на самолете и ныряния. Улучшение слуха и исчезновение чувства заложенности в ухе пациенты часто отмечают уже в первые недели после процедуры.

Процедура рекомендована пациентам с хронической дисфункцией слуховой трубы, которая не поддается консервативному лечению. Основные показания включают:

cтойкое ощущение заложенности, давления или полноты в ухе;
экссудативный средний отит (скопление жидкости в среднем ухе);
рецидивирующие средние отиты;
снижение слуха, связанное с нарушением вентиляции среднего уха.

Баллонная дилатация — это высокоэффективный метод лечения с доказанной долгосрочной эффективностью. Процедура позволяет механически устранить сужение в хрящевой части слуховой трубы. Поскольку восстановлена естественная анатомия, результат в большинстве случаев является стойким и длится годами, значительно улучшая качество жизни пациентов.

Процедура выполняется под местной анестезией или в условиях седации («медикаментозного сна»), что делает ее комфортной и безболезненной для пациента. Все манипуляции проводятся через нос под постоянным визуальным контролем эндоскопа. Сама дилатация баллоном занимает всего около 2 минут на каждое ухо. Вся процедура обычно длится 30–60 минут, и в тот же день пациент может покинуть клинику.

Часто задаваемые вопросы по мирингопластике

Мирингопластика — это микрохирургическая операция по восстановлению целостности барабанной перепонки (пластике перфорации). Она проводится при наличии стойкого отверстия (перфорации) в барабанной перепонке, которое не зажило самостоятельно в течение нескольких месяцев. Эта процедура необходима для того, чтобы восстановить барьер между наружным и средним ухом, предотвратить попадание воды и инфекции, а также улучшить слух.

Причин может быть несколько:

хронический или острый средний отит (воспаление среднего уха), при котором гнойный процесс приводит к расплавлению ткани перепонки;
травма (например, резкий удар по уху, чистка уха острым предметом, акустическая или баротравма);
последствия предыдущих операций на среднем ухе.

Операция проводится под общим наркозом (эндотрахеальной анестезией) с использованием хирургического микроскопа. Доступ к барабанной перепонке осуществляется через слуховой проход или, в сложных случаях, через небольшой разрез за ухом. Для закрытия перфорации хирург использует трансплантат (заплатку). Чаще всего это собственные ткани пациента: фасция височной мышцы (небольшой лоскут соединительной ткани), хрящ или надхрящница. Эти ткани хорошо приживаются и обеспечивают надежное закрытие дефекта.

Основная цель операции — создать герметичную барабанную перепонку. Это позволяет:

надежно защитить среднее ухо от попадания воды и инфекции (можно будет плавать без специальных защитных средств);
значительно улучшить слух, так как восстанавливается естественный механизм передачи звуковых колебаний.

Степень улучшения слуха зависит от состояния слуховых косточек в среднем ухе. Если они не повреждены, слух часто восстанавливается до нормальных значений. Если есть их поражение, мирингопластику могут сочетать с другим этапом — реконструкцией цепи слуховых косточек для достижения максимального результата.

Процесс заживления требует времени и соблюдения ряда правил:

В первые дни после операции в слуховом проходе находится тампонада с лекарством, которую удаляет врач на контрольном осмотре.

Необходимо строго беречь ухо от попадания воды. При мытье головы следует использовать специальные водонепроницаемые беруши или ватный тампон с вазелином.

Следует избегать резких перепадов давления (полеты на самолете, дайвинг), чихания и сморкания с закрытым ртом, так как это создает избыточное давление в ухе.

Физические нагрузки ограничиваются на срок 2–4 недели.

Полное заживление и приживление трансплантата происходит в течение 2–3 месяцев. Окончательный результат по слуху оценивается через 3–6 месяцев после операции на контрольной аудиометрии.

Часто задаваемые вопросы по отопластике

Операция выполняется под местной анестезией (взрослым) или общим наркозом (чаще детям). Основной доступ — разрез позади ушной раковины, в естественной складке, где после заживления рубец становится практически невидимым. Хирург моделирует форму хряща (истончает, накладывает особые швы, придает нужный изгиб) и фиксирует его в новом, более правильном положении. Операция длится в среднем 1-2 часа.

Оптимальный возраст для коррекции лопоухости у детей — 5-7 лет. К этому моменту ушная раковина уже практически полностью сформирована (достигает 85-90% взрослого размера), а ребенок идет в школу, где может столкнуться с психологическим дискомфортом и насмешками сверстников из-за своей особенности. Операция в этом возрасте предотвращает возможные комплексы и травмы.

Отопластика — это эстетико-реконструктивная операция по коррекции формы и размера ушных раковин. Она показана при:

лопоухости (оттопыренности ушей) — самая частая причина;
врожденных деформациях ушной раковины (слишком большие, маленькие, асимметричные уши);
приобретенных дефектах в результате травмы или частичной потери ушной раковины;
желании пациента изменить внешний вид ушей.

Результат отопластики является постоянным и сохраняется на всю жизнь. После полного заживления и перестройки хряща уши приобретают новую, правильную форму. Однако важно соблюдать все рекомендации врача в реабилитационном периоде, чтобы не допустить смещения хряща до его окончательной фиксации. Риск рецидива (небольшого возврата к прежней форме) минимален при правильно выполненной технике операции.

Первые дни: после операции накладывается фиксирующая повязка. Возможны умеренные болевые ощущения и отечность, которые легко купируются назначенными обезболивающими.
Первые недели: повязку носят постоянно 5-7 дней, затем еще 1-2 месяца — на ночь. Необходимо избегать занятий спортом, посещения бани и сауны, а также беречь уши от травм.
Окончательный результат становится очевиден через 2-3 месяца, когда полностью спадает отек, а хрящ надежно фиксируется в новом положении.

Часто задаваемые вопросы по перфорации барабанной перепонки

Не закапывать капли, защищать ухо от воды, не сморкаться сильно.

Нет. Мелкие разрывы часто заживают сами. Операция (мирингопластика) нужна при больших, незаживающих перфорациях.

Внезапная боль, выделения из уха, снижение слуха, шум или звон.

Правильно лечить отиты, не чистить уши ватными палочками, использовать беруши при перелетах.

Это разрыв барабанной перепонки. Причины: воспаление (отит), травма (удар, чистка уха), перепад давления.

Часто задаваемые вопросы при санирующей операции на ухе при холестеатоме

Период заживления длится несколько месяцев. Необходимо беречь ухо от воды и соблюдать ограничения. Успех определяется отсутствием рецидива и выделений. Полное восстановление слуха зависит от степени первоначального повреждения структур уха.

Не всегда. Главная цель первой операции — полное удаление образования. Восстановление слуха (тимпанопластика) часто выполняется как отдельный этап спустя несколько месяцев, после заживления тканей и устранения воспаления.

Это опухолевидное образование в среднем ухе, которое способно разрушать костные структуры. Оно может привести к потере слуха, поражению лицевого нерва и опасным внутричерепным осложнениям.

Да, это единственный эффективный метод лечения. Операция необходима для полного удаления холестеатомы и предотвращения её роста и разрушительного действия.

закрытый метод сохраняет анатомию уха, но риск рецидива холестеатомы выше;
открытый метод создает широкий доступ для контроля, что снижает риск возврата болезни, но требует специального послеоперационного ухода за ушной полостью.

Часто задаваемые вопросы по стапедопластике

Как и любая операция, стапедопластика сопряжена с редкими, но возможными рисками. К ним относятся: изменение вкуса (из-за близости барабанной струны), шум в ухе, головокружение, а в крайне редких случаях (менее 1%) — стойкая глухота в оперированном ухе. Опытный хирург сводит эти риски к минимуму.

Эффективность стапедопластики очень высока. У более чем 90% пациентов достигается значительное и стойкое улучшение слуха, которое сохраняется на протяжении десятилетий. Операция позволяет отказаться от использования слухового аппарата или значительно снизить зависимость от него.

Суть операции заключается в замене неподвижного стремечка на протез, способный проводить звуковые колебания. Под микроскопом хирург фиксирует крошечный протез (обычно из титана или тефлона) между наковальней и овальным окном внутреннего уха, восстанавливая механическую цепь звукопередачи.

Стапедопластика — это микрохирургическая операция на ухе, направленная на восстановление слуха. Она проводится при диагнозе отосклероз — заболевании, при котором одна из слуховых косточек (стремечко) теряет подвижность из-за патологического роста костной ткани, что приводит к прогрессирующей кондуктивной тугоухости.

Реабилитация требует осторожности. В первые сутки необходимо лежать на противоположном боку. В течение 1-2 месяцев нужно избегать перепадов давления (полеты, дайвинг), резких движений головой и шума. Слух улучшается постепенно в течение нескольких недель. Окончательный результат оценивается через 3–6 месяцев после операции.

Врачи

Лобеева Александра Александровна

5.0

эксперт по лор-патологиям

оториноларинголог, ринохирург, сурдолог, врач на дом

Стаж:
12 лет

Первичный прием: 8 500 ₽

Повторный прием: 5 900 ₽
Константинова Наталья Ефимовна

5.0

эксперт по лор-патологиям

сурдолог

Стаж:
28 лет

Первичный прием: 15 000 ₽

Повторный прием: 5 900 ₽
Паукова Марина Владимировна

5.0

кандидат медицинских наук

сурдолог, эксперт по лор-патологиям

Стаж:
31 год

Первичный прием: 9 000 ₽

Повторный прием: 6 300 ₽
Ахметшина Эльвира Денисовна

5.0

оториноларинголог, ринолог

Стаж:
4 года

Первичный прием: 5 500 ₽

Повторный прием: 3 800 ₽
Моисеева Валерия Михайловна

5.0

оториноларинголог, отоневролог

Стаж:
6 лет

Первичный прием: 5 500 ₽

Повторный прием: 3 800 ₽
Калошина Анна Сергеевна

4.2

кандидат медицинских наук

оториноларинголог, отоневролог, сурдолог, отохирург, эксперт по лор-патологиям

Стаж:
18 лет

Первичный прием: 9 000 ₽

Повторный прием: 6 300 ₽
Дудеева Анастасия Алексеевна

5.0

сурдоакустик
Мамедов Васиф Эивазович

сурдолог

Стаж:
11 лет

Первичный прием: 5 500 ₽

Повторный прием: 3 800 ₽

Аудиометрия

Что такое аудиометрия

Показания для проведения аудиометрии

Типы аудиометрии

Как проводится аудиометрия

Проведение аудиометрии в «Клинике уха, горла и носа»

Видео

Аудиометрия в "Клинике уха, горла и носа"

Аудиометрия

Расширенная аудиометрия с помощью сверхточного прибора Interacoustics AC40

Слухопротезирование

ETF test – исследование функции слуховой трубы

Сурдологический комплекс

Часто задаваемые вопросы

Основные вопросы по аудиометрия

1 Что показывает?

2 Шум в голове сливается со звуком в наушниках, что делать?

3 Можно ли делать детям?

Часто задаваемые вопросы по лечению серной пробки

1 Как предотвратить образование серы в ушах?

2 Что будет, если я перестану удалять серу из ушей?

3 Какие основные симптомы серной пробки?

4 Больно ли удалять серную пробку?

5 Может ли серная пробка влиять на слух?

6 Улучшиться ли слух после удаления серной пробки?

7 Как часто нужно удалять серные пробки?

8 Дорого ли удалять серные пробки амбулаторно?

9 Можно ли удалять серные пробки ватными палочками?

10 К кому нужно обратиться для удаления серной пробки?

11 Что можно использовать для самостоятельного удаления серной пробки из уха?

12 Что не рекомендуется использовать для самостоятельного удаления серных пробок?

Часто задаваемые вопросы по ЯМИК-катетеру

1 Какие противопоказания к ЯМИКу?

2 Может ли ЯМИК заменить антибиотики?

3 Больно ли это?

4 Сколько раз его делать?

Часто задаваемые вопросы по процедуре промывания носа

1 Какими растворами промывать нос?

2 Нужно ли постоянно промывать нос?

3 Противопоказания к промыванию носа?

Часто задаваемые вопросы по процедуре пункции гайморовой пазухи

1 При каждом ли гайморите делают пункцию?

2 Если сделать 1 раз пункцию, то надо будет постоянно?

3 Какая цель пункции?

4 Что необходимо перед пункцией, чтобы избежать осложнений?

Часто задаваемые вопросы по полисинусотомии

1 Будет ли больно после того как анестезия перестанет действовать?

2 Какая основная цель операции?

3 При каких заболеваниях это проводится?

4 Гайморотомия и синусотомия - одно и то же?

5 Больно ли удалять полипы?

6 Я знаю, что полипы могут снова вырасти. Есть ли смысл в таком случае проводить большую операция под наркозом?

7 Я слышал(а), что летом проводить операции нельзя. Это правда?

8 Остаются ли шрамы после операции?

9 Какой восстановительной период после нее?

10 Как скоро после операции я смогу вернуться к привычной жизни?

Часто задаваемые вопросы по тонзиллэктомии

1 Можно ли обойтись без этой операции, ведь миндалины нам зачем-то нужны?

2 Как проводится операция? Их вырывают?

3 Какие противопоказания к этой операции?

4 Что нельзя после тонзиллэктомии?

Часто задаваемые вопросы о слухопротезировании

1 Существует мнение, что, надев слуховой аппарат, слух ухудшится

2 Какой слуховой аппарат самый лучший для меня?

3 Почему нужно два аппарата?

Часто задаваемые вопросы по электрокохлеографии

1 Как проводится электрокохлеография, что я должен буду делать и что будет происходить со мной?

2 Почему такая высокая цена у ЭКоГ?

3 Как подготовиться к ЭКоГ?

Часто задаваемые вопросы по промыванию миндалин

1 Как часто следует проходить курс лечения?

2 Нужна ли подготовка к процедуре?

3 После процедуры болит горло. Так и должно быть?

4 Что делать если лечение не помогает?

5 Это больно?

6 Сколько процедур нужно?

7 Пробки будут образовываться всегда?

Часто задаваемые вопросы по аудиометрии

1 Можно ли делать детям?

2 Что показывает?