Зондирование пазух – диагностическая и одновременно лечебная манипуляция, при которой придаточные пазухи носа осматриваются эндоскопом, есть возможность получить их содержимое для лабораторного исследования. При необходимости можно определить вместимость (объем) пазухи и ввести лекарство непосредственно к патологическому очагу.
Ценность этой манипуляции в том, что зонд проникает через естественные отверстия, ткани не повреждаются, и пациент не получает дополнительную травму. Промывание пазух –результативный лечебный прием, позволяющий значительно сократить сроки лечения.
Как проводится обследование
Перед зондированием пазух необходимо выполнить рентгенографию либо КТ, чтобы исключить аномалии строения.
Анестезия – местная аппликационная. Глубоко в носовые ходы вводится турунда, смоченная лекарством. Канюля (зонд) Лансберга – это тонкая металлическая трубочка наружным диаметром 3 мм, которая легко гнется. Конец трубочки тупой, на нем и на боковых сторонах есть отверстия. Врач аккуратно и осторожно продвигает зонд по слизистой, проходя в пазухи по естественным отверстиям (соустьям). Зонд не перекрывает соустье полностью, и рядом с ним стекает патологическое содержимое. Введение промывной жидкости позволяет полностью освободить пазуху от гноя, слизистого секрета, сгустков. По зонду можно ввести лекарство или получить биоптат для исследования. В сложных случаях положение зонда контролируется с помощью компьютерной томографии.
Зондировать можно такие пазухи:
- гайморову;
- лобную;
- пазуху решетчатой кости (процедура выполняется редко);
- клиновидной пазухи (процедура выполняется редко).
Зондирование последних двух пазух сопряжено с техническими трудностями, проводится только под визуальным контролем рентген-аппарата.
Стоимость зондирования пазух в Москве зависит от сложности клинического случая, наличия дополнительной внутриносовой патологии, требующей сопутствующего лечения, и квалификации врача. Зондирование пазух решетчатой кости и клиновидной проводят только специалисты высокой квалификации. Именно такие врачи работают в Центре уха, горла и носа.
Преимущества метода
Зондирование без прокола – лучший вариант для пациента. Организм не получает дополнительную травму, а механическое промывание полностью удаляет патологическое содержимое.
Пациент отмечает облегчение сразу после введения зонда в пазуху, поскольку из нее практически моментально начинают вытекать гной или слизистое отделяемое.
Дополнительная информация
Зонд вводится в пазухи без нажима и насилия. Если на пути врач чувствует сопротивление, то меняется положение зонда. Высокая квалификация врача позволяет находить анатомические ориентиры, выдерживать правильное направление движения. Все это необходимо для получения качественной медицинской услуги.
Трудности могут возникать при искривлении носовой перегородки, полипах, разрастании (гипертрофии) средней носовой раковины. В этих случаях либо проводят пункцию пазух, либо, если ситуация позволяет, вначале устраняют препятствия.
Предварительное выполнение МРТ или СКТ дает врачу представление о размере и особенностях расположения пазух, а также препятствиях по ходу движения зонда у конкретного пациента.
Манипуляция амбулаторная. После ее окончания может ощущаться неинтенсивный дискомфорт в носовых ходах (когда проходит анестезия), который никакого дополнительного лечения не требует. Зондирование гайморовой пазухи с последующим промыванием помогает избавиться от патологического процесса. Выздоровление наступает значительно быстрее.
