8 (495) 764-33-03
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00

Отосклероз

отосклероз

Отосклероз - это ограниченное поражение костной ткани преддверия ушного лабиринта, предполагающее фиксацию стремени. Патологический процесс в большинстве случаев носит двусторонний характер, постепенно распространяясь на второе ухо.

Причины возникновения отосклероза

При описании этиологии этого заболевания обычно ссылаются на генетическую теорию происхождения. Согласно этим представлениям патология передается по наследству и проявляется более, чем в 40% случаев носительства генетических отклонений.

Среди прочих причин также отмечается роль эндокринных нарушений, в частности, гормональных расстройств. Наиболее часто встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет

Клиническая картина

Аудиограмма больного
отосклерозом
отосклероз
а - тимпанальная форма
б - смешанная форма
в - кохлеарная форма

Пациенты обычно жалуются на выраженное снижение слуха и появление характерного шума в ушах. Учитывая этиологию болезни прогрессирование симптомов нередко приходится на период гормонального дисбаланса, например, беременности или же климакса.

Клиническая картина определяется формой отосклероза:

  • тимпанальная — тугоухость по кондуктивному типу без поражения звуковоспринимающего аппарата, восстановление слуха возможно в рамках оперативного вмешательства, прогноз лечения благоприятный;
  • смешанная — тугоухость по смешанному типу, восстановление слуха возможно только до уровня так называемого костного проведения;
  • кохлеарная — выраженная потеря слуха с вовлечением в процесс поражения внутреннего уха, нормализация слуховой функции до оптимального уровня с точки зрения социального статуса пациента невозможна.

Наряду с этим может отмечаться сухость кожного покрова тела и конечностей. Ногтевые пластины становятся ломкими, крошатся. Склера глаза приобретает неестественный голубоватый оттенок.

В зависимости от скорости прогрессирования патологии различают также быструю, медленную (встречается в большинстве случаев) и скачкообразную формы. Не исключена неблагоприятная форма болезни, при которой происходит быстрое развитие нейросенсорной тугоухости.

Диагностика

Часто возникает необходимость дифференцировать отосклероз от других отоларингологических заболеваний. В таких случаях прибегают к ультразвуковому исследованию. Например, при нейросенсорной тугоухости восприятие ультразвука существенно снижается, в то время, как отослеротическому поражению уха подобные изменения несвойственны.

Лечение отосклероза

Лечение хирургическое, имеющее своей целью улучшение звукопередачи колебаний, поступающих со слуховых косточек на перилимфу. Идеальными кандидатами на прохождение операции являются пациенты, у которых наблюдается потеря слуха в пределах 30 дБ и 50 дБ по костной и воздушной проводимости соответственно. Ограничения касаются «красного отосклероза», которому свойственно активное течение.

Консервативная терапия по большей части направлена на устранение симптоматики основного заболевания, в том числе шума в ушах. Подобные методы не приводят к выздоровлению. Но вместе с тем нужно отметить, что хирургический метод не позволяет избавиться от патологии лабиринта.