Септопластикой именуется оперативное вмешательство, проводимое с целью исправления носовой перегородки. Такая пластическая операция преследует сразу две цели — эстетическую (устраняются видимые дефекты носа, вследствие чего он приобретает анатомически правильную форму) и практическую (деформации перегородки затрудняют носовое дыхание, что в свою очередь приводит к патологиям полости и пазух; более того, недостаточное поступление кислорода через нос заставляет человека дышать ртом, результатом чего нередко становятся нарушения прикуса и другие зубочелюстные аномалии).
Показания
Основными показаниями к операции будут:
- хроническая заложенность носа (одной или сразу обеих ноздрей);
- частые респираторные заболевания, характеризующиеся затяжным течением (хронические гаймориты, фронтиты, тонзиллиты и пр.);
- травматическое искривление носовой перегородки (кривой нос, обладателями которого часто являются люди, занимающиеся боевыми искусствами).
Внешними проявлениями могут служить частые кровотечения из носа, начинающиеся без видимых на то причин, сухость в носу, аллергические риниты. Развитие патологического процесса также может привести к снижению слуха.
Об операции
Изначально пластика носа предполагала удаление дефективного участка перегородки с последующим сшиванием краев. Благодаря совершенствованию техники проведения септопластики сегодня хирургические манипуляции сводятся лишь к частичному вырезанию небольших по площади участков хряща с сохранением его общей целостности. Контроль за действиями врача осуществляется при помощи эндоскопического оборудования, которое также позволяет выполнить доступ через слизистую оболочку, а не мягкие ткани.
Подготовительный этап предполагает обследование пациента для исключения патологий, которые могут стать препятствием для пластики перегородки. Как правило, требуется сдать биохимический и клинический анализы крови, сделать коагулограмму и т.д. Непосредственно перед операцией обеспечивается блокада восприятия боли. Обезболивание чаще всего комбинированное, сочетает в себе местную анестезию и внутривенный наркоз. Средняя продолжительность септопластики обычно не превышает сорока минут. За это время хирург отслаивает слизистую оболочку, сохраняя при этом ее целостность, и выполняет доступ к хрящевой и костной тканям. В сложных случаях дефективные участки хряща извлекаются для поддержания опорной функции самой перегородки.
 |
Послеоперационный этап связан с реабилитацией пациента. Для исключения кровотечения и стабилизации нового положения перегородки в носовых проходах размещаются специальные тампоны, которые должны извлекаться только врачом. Во избежание развития воспаления могут прописываться антибиотики. Увлажнять слизистую оболочку рекомендовано посредством капель и спреев, которые также посоветует лечащий врач. Нормализация носового дыхания происходит только через несколько недель.
Альтернативным вариантом служит исправление носовой перегородки лазером. Основными преимуществами этой методики можно считать:
- бескровность;
- местное обезболивание;
- отсутствие хирургического вмешательства;
- антисептическую обработку (луч лазера уменьшает риск занесения инфекции и развития заражения, а также связанных с этим осложнений послеоперационного периода);
- быстрое восстановление;
- меньшая продолжительность (не более получаса).
Вместе с тем лазерная септопластика зачастую не может обеспечить необходимый эстетический и функциональный результат, например, при деформациях кости, что делает ее методикой выбора, имеющей строго очерченный круг показаний.
Противопоказания
Как и любое оперативное вмешательство, пластика носа также имеет список ограничений, заболеваний и патологических состояний, при которых запрещается или нежелательно прибегать к подобным манипуляциям по причине высокого риска для здоровья пациента.
Перед операцией необходимо проконсультироваться с врачом.