Тройное решение ЛОР-проблем: аденотомия, тонзиллотомия и шунтирование барабанной полости
Передовая оториноларингология достигла такого уровня развития, когда за одну хирургическую процедуру можно решить сразу несколько взаимосвязанных проблем. Одним из наиболее эффективных комплексных вмешательств является одновременное проведение:
- Аденотомии (удаление разросшихся аденоидов);
- Тонзиллотомии (щадящее уменьшение небных миндалин);
- Шунтирования барабанной полости (установка вентиляционной трубки).
Такой подход особенно актуален для пациентов с сочетанной патологией, когда:
- нарушение носового дыхания сочетается с храпом;
- гипертрофия миндалин сопровождается частыми ангинами;
- проблемы с ушами (экссудативный отит) вызваны дисфункцией слуховой трубы.
Почему три проблемы — одно решение?
1. Аденоидные вегетации — корень многих бед
Разросшаяся глоточная миндалина не только затрудняет носовое дыхание, но и:
- перекрывает устья слуховых труб → вызывает отиты;
- создает условия для размножения инфекции → провоцирует тонзиллиты;
- нарушает развитие лицевого скелета у детей.
2. Гипертрофированные миндалины — постоянный очаг инфекции
Увеличенные небные миндалины:
- мешают нормальному глотанию;
- вызывают синдром обструктивного апноэ;
- поддерживают хроническое воспаление.
3. Экссудативный отит — следствие дисфункции слуховой трубы
Скопление жидкости в среднем ухе приводит к:
- снижению слуха;
- ощущению заложенности;
- риску развития адгезивного процесса.
Преимущества тройного вмешательства
- Радикальное решение проблемы. Устраняются все три ключевых фактора, вызывающих ЛОР-патологию.
- Один наркоз вместо трех. Минимизация анестезиологической нагрузки на организм.
- Сокращенный реабилитационный период. Все ткани заживают одновременно.
- Экономия времени и средств. Не нужно трижды проходить предоперационную подготовку.
Как проходит операция? Пошаговый процесс
Подготовительный этап:
- Расширенная диагностика (эндоскопия, аудиометрия, тимпанометрия).
- Консультация анестезиолога (особенно важно для детей).
- Лабораторные исследования (анализы крови, коагулограмма).
Хирургический этап:
- Введение в медикаментозный сон (современные безопасные препараты).
- Эндоскопическая аденотомия (с использованием радиоволновой или шейверной техники).
- Тонзиллотомия (частичное удаление миндалин холодноплазменным методом).
- Миринготомия и установка тимпаностомической трубки.
- Тщательный гемостаз и контроль результатов.
Послеоперационный мониторинг:
- Наблюдение в палате пробуждения (1-2 часа).
- Контроль жизненных показателей.
- Оценка состояния после выхода из наркоза.
Особенности восстановительного периода
Первые 3 дня:
- Умеренная боль в горле и ушах;
- Небольшое повышение температуры;
- Ограничения в питании (мягкая пища комнатной температуры).
Первая неделя:
- Регулярные осмотры ЛОР-врача;
- Антисептические полоскания;
- Ограничение физических нагрузок.
Важные рекомендации:
- Избегать попадания воды в уши (использовать беруши при купании);
- Воздержаться от авиаперелетов в течение 1 месяца;
- Строго соблюдать назначенную медикаментозную терапию.
Результаты комплексного лечения
После успешного проведения тройного вмешательства пациенты отмечают:
- Свободное носовое дыхание уже в первые сутки;
- Улучшение слуха (после нормализации функции среднего уха);
- Снижение частоты инфекционных заболеваний;
- Нормализацию сна и общего самочувствия.
Почему «Клиника уха, горла и носа» — лучший выбор?
Операцию выполняет оториноларинголог, гортанный хирург Гусейнов Исмаил Гасанович.
Наша клиника — лидер в проведении комплексных ЛОР-операций благодаря:
- Уникальному опыту:
- более 500 успешных комбинированных операций ежегодно;
- специализация на сложных сочетанных случаях.
- Современному оснащению:
- эндоскопическая стойка последнего поколения;
- радиоволновые и плазменные хирургические системы;
- собственная лаборатория для экспресс-анализов.
- Индивидуальному подходу:
- персональный хирург на всех этапах лечения;
- разработка индивидуального плана реабилитации;
- круглосуточная поддержка после операции.
- Комфортным условиям:
- дневной стационар с VIP-палатами;
- гибкая система оплаты и рассрочка.
Запишитесь на консультацию к нашим специалистам, чтобы получить:
- подробный разбор вашего случая;
- рекомендации по оптимальному лечению;
- возможность проведения операции в кратчайшие сроки.
Мы вернем вам свободное дыхание, здоровый сон и отличный слух!
Кому подходит тройное вмешательство
Решение об операции всегда принимают совместно врач и пациент или родители ребёнка. Показанием становится сочетание хотя бы двух проблем, которые не удаётся решить лекарствами: затруднённое носовое дыхание из-за увеличенных аденоидов, частые ангины из-за увеличенных небных миндалин и экссудативный отит, при котором в среднем ухе накапливается жидкость.
Если беспокоит только одна из трёх проблем, комбинированная операция обычно не нужна. Но когда нарушения взаимосвязаны — например, увеличенные аденоиды перекрывают слуховую трубу, и из-за этого в ухе копится жидкость, — разумнее решить всё за один раз и под одним наркозом.
Важно учитывать и противопоказания. Вмешательство отложат, если есть активное воспаление в ухе, острый отит, высокая температура или недавно перенесённая инфекция. Сначала нужно вылечить воспаление, и только потом планировать хирургию [1].
Возможные риски и как их снижают
Любая хирургия несёт определённые риски, и честный разговор о них — часть подготовки. В первые дни после операции возможны боль, отёк, небольшое повышение температуры. Серьёзные осложнения, такие как кровотечение или инфицирование, встречаются редко, но о них нужно знать.
Чтобы снизить риск воспаления, перед операцией приводят в порядок ухо. Если в слуховом проходе есть признаки наружного отита — покраснение, зуд, выделения, — сначала назначают местное лечение ушными каплями [1]. Только после стихания воспаления можно безопасно оперировать.
При неосложнённом наружном отите системные антибиотики обычно не нужны: достаточно капель и антисептиков [2]. Другое дело — тяжёлое воспаление, которое распространяется за пределы уха, или ситуация, когда у пациента есть сахарный диабет. В таких случаях врач может принять решение о более серьёзной терапии [1].
Когда после операции нужно срочно обратиться к врачу
Будьте внимательны к своему состоянию и не терпите тревожные симптомы. Повод для внепланового визита к ЛОР-врачу:
- кровотечение из носа или горла, которое не останавливается;
- усиливающаяся боль в ухе, особенно с отёком и покраснением ушной раковины;
- гнойные выделения из уха;
- температура выше 38,5 °C, держащаяся больше суток;
- внезапное ухудшение слуха.
При появлении этих симптомов важно не заниматься самолечением и не греть ухо. Воспаление в ухе лечится под контролем специалиста, а правильно подобранные ушные капли помогают справиться с ним за несколько дней [1].
Питание в период восстановления
В первые дни слизистая горла отёчная и чувствительная, поэтому пища должна быть мягкой и негорячей. Подойдут каши, пюре, йогурты, бульоны. Острые, кислые, твёрдые и слишком горячие блюда лучше отложить на две недели.
Пить можно и нужно — тёплую воду, компоты, некрепкий чай. Жидкость помогает быстрее восстановиться и поддерживает водный баланс. А вот газировку и напитки с красителями в этот период стоит исключить.
Для носа в период восстановления полезны солевые растворы. Это не лекарство, а гигиеническая процедура: она увлажняет слизистую и помогает очистить нос от корок после удаления аденоидов. Промывать нос можно с первого дня, если врач не дал других указаний.
Профилактика: как избежать повторных проблем
Операция убирает уже сформировавшиеся проблемы, но не отменяет ежедневную заботу о ЛОР-органах. Чтобы нос, горло и уши оставались здоровыми, важно вовремя лечить насморк, увлажнять воздух в комнате и не допускать хронических очагов инфекции.
Отдельно — про уши. Сера — это не грязь, а естественная защита слухового прохода. Не нужно вычищать её ватными палочками: так вы только проталкиваете серу глубже и рискуете повредить тонкую кожу. Если появились заложенность или снижение слуха, покажите ухо врачу — пробку удалят безопасно [3].
После операции с вентиляционной трубкой особенно важно беречь ухо от воды и резких перепадов давления. Врач даст индивидуальные рекомендации: когда можно купаться, нужно ли использовать беруши и как долго избегать авиаперелетов. Следуйте им — и результат операции сохранится надолго.
Частые вопросы о тройной операции
Сколько длится операция? Обычно вмешательство занимает около часа, но точное время зависит от объёма работы. На этапе подготовки анестезиолог подробно объяснит, как проходит наркоз и сколько времени вы будете находиться под наблюдением после операции.
Больно ли после операции? После выхода из наркоза возможна умеренная боль в горле, которая обычно хорошо снимается обезболивающими. Через 2–3 дня дискомфорт заметно уменьшается.
Нужно ли потом удалять трубку? Тимпаностомическая трубка стоит не вечно. В большинстве случаев она выпадает сама через несколько месяцев, а врач следит за её состоянием на контрольных осмотрах. Точный план наблюдения вам составит хирург.
Когда можно вернуться к обычной жизни? Через 2–3 недели большинство пациентов возвращаются к привычному ритму. Физические нагрузки ограничивают примерно на месяц, а вот носовое дыхание и слух начинают улучшаться гораздо раньше.
Уход за ушами после операции: защита от воды и воспалений
После установки вентиляционной трубки (шунта) ухо становится более уязвимым. Вода, попадающая в слуховой проход, нередко провоцирует наружный отит — воспаление кожи наружного уха. Оно проявляется болью, зудом, отеком и выделениями. Даже небольшое количество воды, оставшейся в ухе, может стать благоприятной средой для размножения бактерий, поэтому важно тщательно защищать уши от воды.
При мытье головы, в душе или во время купания закрывайте ухо ватным тампоном с вазелином или используйте специальные беруши. Это простая и эффективная мера, которая сохранит трубку сухой и предотвратит инфекцию. В первый месяц после операции старайтесь не посещать бассейн и не плавать в открытых водоемах — это снизит риск заноса инфекции.
Не пытайтесь чистить уши ватными палочками. Они травмируют нежную кожу слухового прохода и проталкивают серу глубже, что может привести к серной пробке и усилению воспаления. Сера — естественная защитная смазка, которая выводится из уха самостоятельно, поэтому специальная чистка не требуется.
Если после операции вы чувствуете заложенность или снижение слуха, не пытайтесь удалить серу самостоятельно и не используйте народные средства. Обратитесь к ЛОР-врачу — он безопасно очистит ухо специальными инструментами [4]. Любые капли или растворы можно закапывать в ухо только по назначению специалиста: некоторые вещества способны навредить внутреннему уху или нарушить работу трубки.
Регулярно осматривайте уши и обращайте внимание на любые изменения. Боль, выделения, зуд или покраснение — повод немедленно показаться специалисту. Своевременное лечение, назначенное врачом (например, ушные капли с антибиотиком или противовоспалительным компонентом), помогает быстро справиться с воспалением и избежать осложнений.
Возможные риски и как их избежать
Любая операция, даже малоинвазивная, несёт небольшие риски. После такого вмешательства возможны отёк тканей, небольшая болезненность, а в редких случаях — кровотечение или присоединение инфекции. Также не исключено повторное разрастание лимфоидной ткани, особенно у детей, склонных к частым простудам.
Чтобы свести риск к минимуму, строго соблюдайте рекомендации врача: не мочите уши, избегайте горячей и твёрдой пищи в первые дни, откажитесь от физических нагрузок. Если поднялась температура выше 38°С, появились гнойные выделения из уха или носа, усилилась боль — срочно обратитесь к специалисту [5].
Уход за ушами после операции: главные правила
Защита от воды
После установки вентиляционной трубки (шунта) барабанная перепонка перестаёт быть естественной преградой для влаги, поэтому вода, попавшая в ухо, может вызвать воспаление. Во время мытья головы и купания обязательно надевайте беруши или специальную шапочку. Если вы посещаете бассейн, используйте силиконовые заглушки по рекомендации врача. В случае попадания воды наклоните голову, дайте ей вытечь и просушите ухо краем чистой салфетки. При появлении боли, заложенности или выделений сразу обратитесь к специалисту [6].
Ежедневная гигиена
Уши достаточно мыть снаружи тёплой водой с мылом. Не пытайтесь прочищать слуховой проход — сера удаляется самостоятельно, а ватные палочки лишь проталкивают её глубже и могут поранить кожу. Если чувствуете, что ухо заложено и слух снизился, не занимайтесь самолечением: возможно, образовалась серная пробка. Врач удалит её безопасным способом — промыванием или с помощью специального инструмента [7][8].
Как сохранить результат надолго
Профилактика простудных заболеваний
Чтобы аденоиды и миндалины не начали разрастаться снова, старайтесь поддерживать иммунитет. Регулярно проветривайте комнату, увлажняйте воздух в отопительный сезон, избегайте переохлаждения и контакта с людьми с признаками ОРВИ. Своевременно лечите насморк и не переносите простуду на ногах.
Контроль у оториноларинголога
После операции врач назначит профилактические осмотры — обычно через 1, 3 и 6 месяцев. На приёме он оценит состояние носоглотки, барабанной перепонки и при необходимости проведёт эндоскопию. Шунт, как правило, выпадает самостоятельно через несколько месяцев; если этого не происходит, его удаляют амбулаторно. Регулярное наблюдение поможет вовремя заметить отклонения и предотвратить рецидивы.
Возможные осложнения и как их распознать
Наружный отит
Наружный отит — воспаление кожи слухового прохода — одно из наиболее частых осложнений после операций на ухе. Он проявляется зудом, покраснением, отёком и водянистыми или гнойными выделениями. В большинстве случаев справиться с ним помогают ушные капли с антисептиком или антибиотиком, которые назначает врач. По данным клинических рекомендаций, при неосложнённой форме местное лечение не менее эффективно, чем системная антибиотикотерапия, поэтому таблетки обычно не требуются [6][9].
Перихондрит
Более редкое воспалительное осложнение — перихондрит (воспаление хряща ушной раковины). Оно возникает, если инфекция проникает в глубокие слои тканей. Признаки перихондрита — сильная боль, отёк и покраснение ушной раковины, иногда выделения. Лечение обязательно включает антибиотики в таблетках или инъекциях, которые подбирают с учётом возбудителя [10]. Промедление опасно, поэтому при таких симптомах немедленно обращайтесь к врачу.
Когда срочно к врачу
Высокая температура (выше 38 °C), интенсивная пульсирующая боль, гнойные выделения из уха, отёк лица или резкое ухудшение слуха — повод вызвать скорую или в тот же день посетить ЛОР-врача. Инфекция может распространиться на окружающие ткани, поэтому важно начать лечение как можно раньше [6].
Мифы о тройном вмешательстве
Миф 1. После удаления аденоидов ребёнок будет часто болеть. На самом деле аденоиды — это часть иммунной системы, но если они разрослись, то перестают справляться со своей функцией и сами становятся источником хронической инфекции. Удаление изменённой ткани не ослабляет иммунитет, а, наоборот, убирает постоянный очаг воспаления.
Миф 2. Вентиляционную трубку придётся носить всю жизнь. Шунт — временная мера, он обычно выпадает самостоятельно через 6–12 месяцев. При необходимости врач удалит его амбулаторно. Пока трубка стоит, она обеспечивает вентиляцию среднего уха, что предотвращает скопление жидкости и снижение слуха.
Миф 3. Операция очень болезненна и опасна. Благодаря современному обезболиванию и малоинвазивным техникам вмешательство переносится легко. Послеоперационный дискомфорт контролируется назначенными анальгетиками, а риски минимальны. Главное — строго соблюдать рекомендации врача в восстановительный период.
Как подготовить ребёнка к операции
Психологическая подготовка — важная часть. Объясните ребёнку, что во время операции он будет спать, а проснётся уже в палате, когда всё закончится. Старайтесь говорить спокойно и уверенно, не показывайте свою тревогу.
За день до операции соблюдайте диету, которую порекомендует врач. Обычно за 6 часов до наркоза нельзя есть и пить, чтобы снизить риск осложнений. Точные инструкции вы получите накануне.
В клинику возьмите любимую игрушку, сменную одежду и то, что поможет отвлечь ребёнка после пробуждения. После наркоза дети могут быть капризными — это нормальная реакция. Ваше спокойствие и присутствие помогут быстрее прийти в себя.
Особенности реабилитации у детей
Дети обычно восстанавливаются быстрее взрослых, но их иммунная система более уязвима. В первые две недели избегайте контактов с людьми с признаками ОРВИ и не водите ребёнка в детский сад или школу.
Для увлажнения слизистой носа используйте солевые растворы: они безопасны, помогают очистить нос от корок и ускоряют заживление. Это гигиеническая процедура, а не лекарство.
Следите, чтобы ребёнок не ковырял в ушах и не трогал шунт. Объясните, что это важно для заживления. Также следите за тем, чтобы вода не попадала в уши во время купания.
Регулярно посещайте ЛОР-врача для контрольных осмотров. Обычно они проводятся через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Врач оценит состояние носоглотки и барабанной перепонки и при необходимости скорректирует лечение.
Физиотерапия в период восстановления
Всем пациентам с воспалением наружного уха дополнительно к каплям полезны физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение, уменьшают отёк и ускоряют заживление. Конкретный метод подбирает врач: это может быть УФО, лазер или УВЧ. Физиотерапия не заменяет лекарства, но заметно повышает эффективность лечения [1].
Серная пробка после операции на ухе: как распознать и что делать
После операции на ухе, особенно с установкой вентиляционной трубки, важно следить за состоянием слухового прохода. Одна из частых причин заложенности и снижения слуха — серная пробка. Сера вырабатывается естественным образом и обычно выводится сама, но после операции, из-за отёка или попадания воды, она может накапливаться и перекрывать проход [2].
Как понять, что образовалась пробка? Обычно появляется чувство заложенности, шум в ухе, снижение слуха, иногда головокружение. Эти симптомы могут быть похожи на признаки воспаления, поэтому важно показаться ЛОР-врачу, а не заниматься самолечением [3].
Ни в коем случае не пытайтесь удалить серу ватными палочками — так вы только протолкнёте её глубже и рискуете повредить барабанную перепонку или трубку. Врач удалит пробку безопасным способом: промыванием или специальным инструментом под контролем зрения.
Удаление серной пробки — быстрая и безболезненная процедура. Врач может промыть ухо тёплой водой или использовать специальный отсос. Если пробка плотная, предварительно назначают капли для её размягчения на несколько дней. После удаления слух обычно сразу улучшается [4].
Чтобы предотвратить образование пробки, не используйте ватные палочки, не закапывайте в ухо масла без назначения, после мытья головы аккуратно промокните ухо полотенцем. Если чувствуете, что ухо заложено, обратитесь к врачу — он подскажет, нужно ли применять специальные капли для размягчения серы [5].
Как распознать воспаление после операции
Внимательно следите за состоянием ушей в первые недели после вмешательства. Повод для срочного визита к ЛОР-врачу — усиливающаяся боль, покраснение и отёк ушной раковины, гнойные выделения, заложенность или снижение слуха. Эти признаки могут говорить о наружном отите — воспалении слухового прохода, которое требует лечения ушными каплями. Своевременное обращение поможет быстро снять воспаление и избежать осложнений [6].
Чего нельзя делать после операции
Чтобы восстановление прошло без осложнений, в первый месяц после вмешательства соблюдайте несколько важных ограничений:
- не сморкайтесь слишком интенсивно — при необходимости промывайте нос солевым раствором;
- не ковыряйте в ушах и не пытайтесь самостоятельно удалить вентиляционную трубку;
- не плавайте в бассейне и не ныряйте — вода может стать источником инфекции;
- не поднимайте тяжести и не занимайтесь активным спортом;
- не принимайте горячую ванну и не посещайте сауну;
- избегайте резких перепадов давления — откажитесь от авиаперелётов на срок, рекомендованный врачом.
Соблюдение этих ограничений снижает риск кровотечения, инфицирования и смещения шунта. Если какое-то из них вызывает вопросы, обсудите это с хирургом на контрольном осмотре.
Серные пробки: частая причина заложенности уха
Ушная сера — это естественная смазка, которая защищает слуховой проход от пыли и бактерий. Обычно она выводится сама, но у некоторых людей скапливается в плотный комок — серную пробку. По данным исследований, такие пробки встречаются примерно у 15–20% школьников [7] и почти у трети пожилых пациентов [8].
Пробка даёт о себе знать заложенностью, снижением слуха, иногда шумом или зудом. Если она перекрывает проход, врач не может полноценно осмотреть барабанную перепонку — а перед шунтированием это критически важно. Поэтому пробку удаляют заранее, чтобы исключить другие причины тугоухости [9].
Удалять пробку должен только специалист: промыванием тёплой водой или специальным инструментом под контролем зрения [10]. Ватные палочки здесь не помощники — они проталкивают серу глубже и травмируют кожу. Если слуховой проход воспалён, врач сначала назначит капли с антисептиком или антибиотиком, и только после стихания воспаления удалит пробку [11].
Консервативное лечение: когда можно обойтись без операции
Врачи не спешат отправлять ребёнка или взрослого под нож, если проблема решается лекарствами. Когда аденоиды или миндалины увеличены незначительно, а главную роль играет воспаление, сначала пробуют консервативные методы. Это промывание носа солевыми растворами (гигиеническая процедура, а не лекарство), противовоспалительные спреи, физиотерапия, а при бактериальной инфекции — антибиотики. Если воспаление удаётся снять, отёк уменьшается, и дыхание восстанавливается без операции.
Но важно понимать: если ткань разрослась настолько, что перекрывает носовые ходы или устье слуховой трубы, никакие капли и спреи не уберут механическое препятствие. В такой ситуации хирургия остаётся самым надёжным способом вернуть свободное дыхание и хороший слух. Для сравнения: при неосложнённом наружном отите, который нередко беспокоит после операций на ухе, достаточно местных капель, и системные антибиотики не нужны [12].
Восстановление после операции: что поможет организму
После вмешательства организм тратит силы на заживление, и ваша задача — помочь ему. В первую очередь наладьте сон: ложитесь вовремя, спите не менее 8 часов. Свежий воздух в комнате тоже важен — проветривайте помещение и увлажняйте воздух, особенно в отопительный сезон, чтобы слизистая носа не пересыхала.
Полезны прогулки на улице, но без физических нагрузок и активных игр. Через неделю, если врач разрешит, можно начинать лёгкую дыхательную гимнастику: медленные вдохи и выдохи, надувание шариков — это помогает восстановить носовое дыхание и тренирует слуховую трубу. Главное — не торопиться и прислушиваться к своему состоянию.
Если после операции вы замечаете, что слух то появляется, то исчезает, не паникуйте: небольшой отёк в области слуховой трубы может давать такие колебания. Ухо должно адаптироваться после установки трубки. Но если заложенность держится долго или сопровождается болью, сообщите врачу.
Серная пробка: как распознать и что делать
Многие после операции на ухе боятся любого дискомфорта и начинают активно чистить уши ватными палочками. Этого делать нельзя: сера — естественная защита слухового прохода, и удалять её нужно только тогда, когда она превращается в пробку и вызывает симптомы. Заложенность, снижение слуха, шум в ухе, головокружение — возможные признаки серной пробки. Иногда она возникает после использования наушников-вкладышей или длительного ношения берушей.
Если вы подозреваете у себя серную пробку, не пытайтесь вытащить её самостоятельно и не закапывайте в ухо масло или перекись без назначения врача [13]. Врач удалит пробку безопасно — промыванием или специальным инструментом под контролем зрения. По данным клинических рекомендаций, удаление серы должно проводиться только специалистом, иначе есть риск повредить барабанную перепонку или занести инфекцию [14]. Регулярная гигиена наружного уха — просто протирайте ушную раковину влажной салфеткой, не залезая внутрь.
Особенности операции у детей
Тройное вмешательство чаще всего выполняют детям — именно у них аденоиды и миндалины могут разрастаться так, что мешают дышать, спать и слышать. Детский организм восстанавливается быстрее, чем взрослый, но и реакция на наркоз у детей своя: после пробуждения возможны капризы, сонливость или, наоборот, возбуждение — это нормально.
Родителям важно знать, как вести себя в первые дни после операции. Кормите ребёнка мягкой пищей комнатной температуры (пюре, йогурт, каша), не давайте острых, кислых, твёрдых продуктов. Следите, чтобы ребёнок не трогал уши и не ковырял в носу — это может нарушить заживление. Если врач назначил обезболивающие, давайте их по схеме, не дожидаясь сильной боли.
Особое внимание — гигиене. Не мойте ребёнку голову в первые дни, пока швы не зажили, и не допускайте попадания воды в уши. Купание — только под контролем и с берушами. Если у ребёнка поднялась температура выше 38°C, появились гнойные выделения из уха или сильная боль — срочно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, это может привести к осложнениям.