Мирингопластика – это оперативное лечение перфорации (участка прорыва) барабанной перепонки, которая образовалась в исходе различных форм среднего гнойного отита.
Барабанная перепонка представляет собой плотную мембрану толщиной примерно в десятую миллиметра и диаметром около сантиметра. Ее предназначение – защита среднего уха от внешних факторов и передача механического колебания воздуха на слуховые косточки. Иннервацию перепонка получает от ветвей барабанного нерва, который в свою очередь отходит от нижней ветви языкоглоточного нерва.
При тяжелых воспалениях среднего уха происходит гнойное расплавление перепонки, что ведет к значительному снижению или полной потере слуха.
Показания и противопоказания
Показание одно – перфорация перепонки, которая не может зажить самостоятельно (занимает более одной четверти площади).
Противопоказания:
- выделения из уха;
- наружный отит;
- аллергический ринит;
- некроз тканей среднего уха.
Подготовка
На момент операции воспалительный процесс должен быть полностью купирован, поэтому предварительно выполняется активное консервативное лечение.
Объем предоперационной подготовки (анализы, аудиометрия и другие инструментальные исследования) определяется лечащим врачом.
Ход операции
Обезболивание – общий наркоз. Вначале из кожи позади уха выкраивается маленький лоскут, которым в дальнейшем закрывают отверстие в барабанной перепонке.
В наружный слуховой проход вводится операционный микроскоп, под контролем которого выполняется вся операция. Фиксация лоскута к перегородке выполняется миниатюрными инструментами. Перегородка поднимается, и к ней по краям подшивается кожный лоскут. Изнутри и снаружи подшитого лоскута подкладывается особый рассасывающийся материал, напоминающий губку. Это делается для улучшения приживаемости лоскута.
По окончании операции в наружный слуховой проход вводится смоченный антисептиком маленький тампон на 3 недели. На кожный дефект за ухом накладываются 1-2 шва, которые закрываются стерильной повязкой.
Стоимость мирингопластики в Москве в разы ниже, чем в клиниках зарубежья.
Дополнительная информация
В послеоперационном периоде возможны боли, дискомфорт, появление посторонних звуков в виде щелчков или гула, головокружения, затруднения при открывании рта. Для купирования этих симптомов назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства.
После операции запрещаются все действия, которые приводят к колебанию барабанной перепонки: сморкание, втягивание носом, громкие крики и звуки.
Дискомфорт проходит в течение одной-двух недель. Швы за ухом снимают через неделю.
Осложнения редки, могут встречаться кровотечения и воспалительные процессы. При раздражении нерва, находящегося позади барабанной перепонки (бывает при атипичном расположении) может онеметь половина языка и нарушиться восприятие вкуса.
В Клинике уха, горла и носа восстановление целостности барабанной перепонки проводят опытные отоларингологи в соответствии с последними достижениями медицины. Записывайтесь на консультацию к профессионалам, чтобы хорошо слышать окружающий мир!
