8 (495) 764-33-03
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00

Заложенность уха

Причины и симптомы заложенности уха. Диагностика и основные схемы лечения.

Заложенность уха
Автор:

Что такое заложенность уха?

Заложенность уха — неприятное ощущение, при котором возможно снижение слуха и усиление восприятия собственного голоса одним ухом (аутофония). В зависимости от причины заложенности, этот симптом может сопровождаться болью в ушах, появлением шума, звона, ощущением переливания жидкости в ухе, выделениями из уха и головокружением.

Причины заложенности уха

Распространенной причиной заложенности ушей является инфекционно-воспалительный процесс в области дыхательных путей бактериального, вирусного или грибкового происхождения.

Воспаление

К воспалительным причинам заложенности уха можно отнести:

  • наружный отит любой этиологии (грибковый, бактериальный, вирусный)
  • евстахеит (тубоотит)
  • катаральный средний отит, буллезный отит (при ГРИППе)
  • гнойный средний отит, в том числе хронический
  • экссудативный отит
  • адгезивный отит

При воспалении в полости носа, придаточных пазухах или глотке, возникает отек носоглоточного устья слуховой трубы, вследствие чего давление в барабанной полости и окружающей среде перестает выравниваться, нарушается дренажная функция слуховой трубы. Инфекционный агент вместе с отделяемым содержимым из полости носа и околоносовых (придаточных) пазух носа, попадает в слуховую трубу и барабанную полость, возникает воспаление слуховой трубы — евстахеит (тубоотит) и средний отит.

Заложенность уха

За счет воспаления происходит отек слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки, звукопроводящие механизмы перестают работать нормально, и возникает ощущение заложенности уха и снижение слуха. Частой причиной нарушения функции слуховой трубы и возникновения отитов у детей являются гипертрофия носоглоточной миндалины и аденоидиты. У взрослых частой причиной отека устья слуховой трубы бывают вазомоторный и аллергический риниты, искривление перегородки. Также причиной заложенности уха может быть нарушение кровообращения и иннервации во внутреннем ухе.

При воспалении в наружном слуховом проходе появляется отек его стенок, грибковые или гнойные массы закупоривают слуховой проход, воспаляются поверхностные слои барабанной перепонки (миринигит) Из-за этого снижается подвижность барабанной перепонки, необходимая для правильного звукопроведения.

Заложенность уха


Большинство из вышеперечисленных форм отитов возникают, чаще всего, в виде осложнений при острых респираторных заболеваниях, синуситах, ринитах, особенно в случае неправильного очищения полости носа. К ощущению заложенности уха при отитах могут добавиться стреляющие, острые или ноющие боли в ушах, снижение слуха, кровянистые, грибковые, гнойные выделения, зуд, ощущение пульсации или переливания жидкости в ухе.

Ощущение заложенности уха также возникает при:

  • попадании воды в наружный слуховой проход (чаще при плавании), обычно вода эвакуируется самостоятельно и не требует вмешательства;
  • при образовании серной или эпителиальной пробки в наружном слуховом проходе (может возникнуть также после попадания воды в ухо из-за разбухания серной пробки);
  • попадании инородных тел различной природы в наружный слуховой проход: насекомые, вкладыши от наушников, вата от косметических палочек и т.д.

После устранения провоцирующего фактора дискомфорт исчезает, а функции слухового аппарата восстанавливаются.

Нейросенсорная тугоухость

Причиной снижения слуха и, в том числе, заложенности ушей, может быть нейросенсорная тугоухость, возникающая вследствие нарушения кровоснабжения или иннервации во внутреннем ухе.

К нейросенсорной тугоухости могут привести:

  • перепады артериального давления при гипертонической болезни;
  • острые вирусные заболевания;
  • баротравма;
  • перелом основания черепа;
  • ишемия центральных участков слухового анализатора;
  • невринома преддверно-улиткового нерва;
  • сдавление его извне новообразованиями и аневризмами сосудов.

Симптомы заложенности уха

Сопутствующие симптомы при различной патологии уха

Причина Симптомы
Боль Выделения из уха Зуд Снижение слуха Аутофония Шум Ощущение переливания жидкости Симптомы общей интоксикации
Серная пробка Нет Нет Да/нет Да Да/нет Да/нет Нет Нет
Наружный отит Да Да/нет Да Да Да/нет Нет Нет Да/нет
Тубоотит Да/нет Нет Нет Да Да Да/нет Нет Да/нет
Средний отит Да Нет Нет Да Да Да/нет Нет Да
Гнойный средний отит Да Да Да/нет Да Да/нет Да/нет Нет Да
Экссудативный отит Нет Нет Нет Да Да Да/Нет Да Нет
Нейросенсорная тугоухость Нет Нет Нет Да Да/нет Да Нет Нет

Диагностика заложенности уха

Стандартный перечень обследований при любой патологии уха:

При необходимости, обследование дополняется следующими исследованиями:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография височных костей и головного мозга
  • посев отделяемого из полости носа и наружного слухового прохода на флору и чувствительность к антибиотикам
  • общий анализ крови, глюкоза крови (возможны другие дополнительные лабораторные исследования после консультации врача)
  • УЗДГ сосудов шеи
  • консультации других специалистов

Лечение заложенности уха

Лечение заложенности ушей и отитов заключается в устранении основного заболевания.

  • при воспалительном процессе в полости носа и околоносовых пазухах назначается антибактериальная терапия, которая дополняется промыванием полости носа, что исключает заброс отделяемого в слуховую трубу при самостоятельном промывании, лечение ЯМИК-катетером, пункции гайморовых пазух, физиопроцедуры;
  • в случае обнаружения хронической патологии полости носа или носоглотки, ведущей к закрытию устья слуховой трубы, проводится хирургическое лечение (аденотомия, вазотомия, септопластика и т.д.);
  • для удаления серной пробки или инородных тел врачом проводится промывание наружного слухового прохода (под контролем зрения), либо инструментальное удаление инородного тела;
  • при наружных отитах проводится промывание наружного слухового прохода, обработка его стенок противогрибковыми и антибактериальными препаратами;
  • при наличии дисфункции слуховой трубы или экссудата в барабанной полости необходимы врачебные манипуляции, такие как пневмомассаж барабанной перепонки, продувание слуховых труб по Политцеру, катетеризация слуховой трубы, парацентез или шунтирование барабанной перепонки.
  • при нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости назначается курс сосудистой и витаминотерапии, направленный на улучшение питания внутреннего уха и головного мозга.

Основные схемы лечения патологии уха*

Патология Основные методы лечения
Серная пробка Удаление промыванием или инструментально.
Наружный отит Туалет наружного слухового прохода, обработка лекарственными препаратами, ушные капли, сосудосуживающие капли в нос, системная антибактериальная или противогрибковая терапия, ФТЛ**
Тубоотит Сосудосуживающие капли в нос, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки, ФТЛ**, при необходимости катетеризация слуховых труб.
Средний отит Сосудосуживающие капли в нос, системная антибактериальная терапия, ушные капли, продувание по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки, ФТЛ** при необходимости катетеризация слуховых труб, промывание полости носа методом перемещения.
При необходимости, хирургическое лечение — шунтирование барабанной перепонки или парацентез.
Дополняется лечением патологии полости носа, носоглотки и околоносовых пазух по показаниям.
Гнойный средний отит Сосудосуживающие капли в нос, системная антибактериальная терапия, ушные капли, продувание по Политцеру, при необходимости транстимпанальное нагнетание лекарственных препаратов, катетеризация слуховых труб, промывание полости носа методом перемещения.
При необходимости хирургическое лечение — шунтирование барабанной перепонки или парацентез и др. операции, ФТЛ**. Дополняется лечением патологии полости носа, носоглотки и околоносовых пазух по показаниям.
Экссудативный отит Сосудосуживающие капли в нос, муколитики, продувание по Политцеру, катетеризация слуховых труб. При необходимости, хирургическое лечение — шунтирование барабанной перепонки или парацентез, ФТЛ**. Дополняется лечением патологии полости носа, носоглотки и околоносовых пазух по показаниям.
Нейросенсорная тугоухость Катетеризация слуховых труб, системная сосудистая и витаминотерапия.

*Данные схемы лечения не являются рекомендацией для самостоятельного лечения и служат для ознакомления пациентов с основными методами лечения, окончательное решение о методах лечения и обследования принимает врач после осмотра!

** ФТЛ – физиотерапевтическое лечение.

Когда нужно обращаться к врачу?

Любые заболевания, кроме серной пробки, сопровождающиеся заложенностью уха, требуют незамедлительного обращения к врачу и назначения лечения.

Лечение и проведение манипуляций необходимо доверять только опытному врачу, нарушение техники процедуры и несвоевременность лечения может привести к опасным осложнениям.

В нашей Клинике работают опытные, высококвалифицированные врачи, которые способны оказать Вам необходимую и своевременную помощь при любой патологии уха.

Фотогалерея

  • Заложенность уха
  • Заложенность уха
  • Заложенность уха
  • Заложенность уха
  • Заложенность уха